家住湖北黄冈的余先生因颅内动脉瘤破裂准备手术,术前检验发现其血型竟是罕见的“熊猫血”。紧急情况下,湖北省中山医院伸出援手,连夜奔波300余公里,将患者护送来汉,成功为其拆除脑部“定时炸弹”,目前患者恢复情况良好,明日即将出院。
图为陈迎春医生正在检查患者术后恢复情况。 “陈医生,有位‘熊猫血’病人要转往我院,请马上安排救护车过来接诊,同时通知输血科做好相应准备。” 5月31日下午6点,湖北省中山医院神经外科陈迎春医生接到了科主任李俊的紧急电话。 原来,51岁的余先生因连续4天发生剧烈头痛,住进了黄冈当地医院,经过一系列检查发现,其头痛的原因是颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血,脑部造影显示这是一颗分叶状动脉瘤,手术难度较大,当地医院邀请湖北省中山医院擅长动脉瘤手术的神经外科李俊教授会诊,但术前的血型检查结果显示余先生的血型非常罕见,是AB型Rh(D)阴性血,属于“熊猫血”中的“熊猫血”,当地医院血库并没有这种罕见血型。患者家属当机立断决定转往湖北省中山医院。李俊主任考虑到患者病情凶险,随时都可能危及生命,遂通知科室陈医生随本院120连夜赶往当地医院。 时间在一分一秒的流逝,这边救护车正在高速公路上飞驰,另一边中山医院输血科也不断与武汉市血站联系。晚上9点,救护车抵达黄冈医院,接到余先生后又马不停蹄的返程回汉。途中患者意识模糊,血压也骤升到190mmHg,动脉瘤患者血压骤升会大大增加动脉瘤破裂出血的可能性,陈医生当即使用降压药物等急救措施,血压逐渐平稳。6月1日零点58分,救护车到达医院。而此时输血科也打来电话告知,血液已经备好,同时准备了自体血回输,为手术又上了一层“保险”。 上午9时,患者的“拆弹”手术开始,当看到这颗动脉瘤时,在场的医务人员还是忍不住倒吸了一口凉气,该患者的动脉瘤不仅呈分叶状,还与脑组织紧紧粘连,稍有不慎就会导致动脉瘤再次破裂出血等严重后果。李俊主任携团队精雕细琢,成功夹闭瘤体。而来之不易的400ml熊猫血也在术中缓缓滴入患者体内,约3小时后手术顺利完成,患者转危为安。术后第二天,余先生神志逐渐清醒。 据李俊主任介绍,颅内动脉瘤是颅内动脉的囊性突起,为自发性蛛网膜下腔出血的主要原因。增大的瘤体对周围重要脏器和组织造成压迫,影响它们的生理功能,同时在血流的不断冲击下,瘤体会逐渐增大,当超过最大耐受限度后,动脉瘤会突然破裂造成猝死。
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