上班香香的，下班臭臭的。这是医生李佳乐的真实写照。
李佳乐是黑龙江省医院南岗院区周围血管外科的医生，科里经常收治足部严重溃烂的患者，给患者换药是李佳乐每天必须完成的“作业”。大部分患者脚趾因拖延治疗活活烂掉，他们在脚上裹了好几层纱布，外面套上塑料袋，以隔绝臭味。李大夫工作的第一步就是把包裹层层剥开，去感受那恶臭腐烂的味道，用他的话来说，这种味道能绕梁三日而不绝，是那种能沁入皮肤，洗澡都洗不掉的穿透力和杀伤力极强的味道。每一次与“臭脚丫”相见的第一面，他都不戴口罩，反而捧着脚仔细端详，甚至有时会根据病情贴近脚底吸一口，判断这脚溃烂到了几级，感染有多严重。 
“捧臭脚”医生和修脚师学艺 只为减轻患者痛苦 端午小长假第一天清早，李佳乐没来得及洗脸就出了门，他可不是去踏青，对于一个向来注重形象的医生来说，不洗脸出门的原因只有一个，来急诊了。这是一个从外地赶来的患者，白细胞极高，白蛋白消耗明显，当地医院已经控制不住脚部的溃烂，如果患者再等上一天，腿都可能保不住了。李佳乐刚到医院换药室准备好，患者就来了，他坐在轮椅上，状态很不好，脚虽被纱布层层包裹，但依然无法掩盖刺鼻的腐肉味。患者是一位中年男性，患有多年的糖尿病。一周前脚底不慎踩到了钉子，没几天针眼开始渗水，整个脚迅速红肿，出水泡，破溃，流脓。当地医院清创之后，仍然不见好转，红肿逐渐向脚踝以上蔓延，患者的白细胞很高，正常人40克左右的白蛋白，他只剩25克，也就是说感染严重消耗，当地医院表示如果想保命只能截肢。随后患者找到了李佳乐，寻求一线希望。得知患者的情况，李佳乐迅速打开纱布，保脚、保腿、保命！ 
这样的工作他每天都做，他的患者都不是普通的糖尿病足，往往都是面临截肢的病人，而李佳乐的任务就是尽量清创保脚，降低感染，不截肢。他为患者清创，充分引流。患者的三个脚趾已经严重溃烂，失去了功能，如果不卸掉可能还会让感染继续蔓延，卸掉！与患者沟通后，李佳乐果断用小刀卸掉脚趾。他迅速找到了骨缝，几分钟的工夫就卸掉了失能的脚趾。“这就像庖丁解牛一样，干得多了，就快了，患者的痛苦能少一些。”当初为了给患者治疗足部溃疡，李佳乐特意到著名的修脚师傅那拜师学艺，买回来不少精巧的修脚小工具，就是为了能让自己的患者在“刮骨疗伤”时没那么痛苦。 经过几天的清创换药，患者的状态逐渐好转，配合抗炎、降糖、补充蛋白等全身的纠正治疗，患者的脚被保住了，不用截肢也没有了生命危险，“以后还可以用脚掌走路，生活质量与截肢比起来大大提高”李佳乐说。 每次换完药，李佳乐都会打开紫外线灯给换药室杀毒，按照院感要求严格消毒处理，下一次进换药室这里又会干净清新，但是李佳乐不能在里面被一起清洁，每次他从换药室走出来，在经过同事身边时，他们也会被动感受一下这“仙气”。这是一种不会因离开环境就会散去得味道，是融进汗水里，沁人心脾的“杀伤力武器”。 同事们都知道李佳乐是个爱干净，甚至轻微洁癖的人，虽然不是处女座，但是只要他值班，办公室总是会被打扫得整洁明亮，瓶瓶罐罐都如列队般整齐排列。但这常人都无法忍受的味道，和洁癖“患者”无法直视的溃烂他是如何忍受的？“病总要有人看，看到他们的脚重新长出肉芽，变得红润。看着坐着来的人再次直立行走，就很开心。”李佳乐说。同事告诉记者，李佳乐在7年前曾在养老院“捡”回来一位老奶奶，她因为双脚冻伤，溃烂，生命受到威胁。本去探望的李佳乐把老人带了回来，给她买饭换药，老人的脚伤和状态一点点变好，如今还健康地生活在养老院。“医生有耐心爱心，患者有信心，就一定能治好”李佳乐说。 原来曾是李佳乐助手的血管外科护士张璐佳，在佳乐的影响下，克服了对臭味的抗拒，逐渐热爱上这个职业，还去考了国际认证的造口治疗师，这个资格在我省获得的人都很少。璐佳说，虽然这个工作每天换药一小时，臭味一整天；虽然收治了一个患者，就得没有休息日的每天来给他换药，但每当看到患者创口出长出新的肉芽，他们甚至比患者还要兴奋，“每个创口都是一份礼物”，璐佳说。 前不久才痊愈出院的张大娘，入院的时她的臀部有个碗大的褥疮，深可见骨，阵阵恶臭，连家人都不抱有治愈的希望。换药时病区的走廊里弥漫着浓郁的恶臭味，家属都不愿意陪伴在张大娘的身边。长期被嫌弃的经历使得张大娘总是紧锁着眉头，眼中布满着绝望，她静静的躺在那，谁也不理。 第一次来到大娘的床旁，璐佳笑着对她说，“大娘，从今天开始有我陪着您，我们一起努力！”大娘依然没有一丝表情。可是璐佳没有放弃，她每天的第一件事情就是来到她的床边，一边为她换药，一边讲一些新鲜的事情讲给他，每天数次的为她翻身，擦背，按摩。经过一个多月的换药，基本好转。 
最后一次换药结束后，璐佳摘下口罩，笑着对大娘说：“这是最后一次换药了，明天您就可以出院了。”璐佳以为大娘会露出久违的笑脸，谁知她竟像孩子一样哭了起来，紧紧抓着璐佳的手不放：“这么长时间了，面对我这么臭的伤口你没有一点嫌弃。每次换药，你这一蹲就是一两个小时，给我换完药腰都直不起来。还一个劲儿的问我疼不疼，只有我心里最知道，你是多么小心翼翼的怕弄疼我。”看着眼前这位孩子般的老人笑中带泪，璐佳觉得一切都是那么值得。我俯下身抱住了大娘，默默陪着她流泪。 一个月后，张大娘再次来到科室看璐佳，这时候的她硬朗了许多，脸上挂着久违的微笑。把一篮土鸡蛋和蘑菇递到璐佳的手里说：“孩子，大娘现在病好了，能干活了。这蛋是自家小本鸡下的，这蘑菇是我在山里摘的，大娘想你了，来看看你，快收下吧”。璐佳捧着这满满一篮子的心意说不出话，泪水模糊了双眼。“这份小小的礼物，却是那般纯真贵重，这份沉甸甸的爱激励着我们更加努力的走下去，我们不仅仅只是伤口的治愈者，更是心灵的抚慰者。”璐佳说。
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