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北海市人民医院:九旬老人不慎跌倒致髋部骨折,24小时内完成微创手术康复良好

时间:2022-05-20  来源:北海市人民医院  作者:

5月19日上午,市人民医院创伤手外骨科主任、主任医师朱金荣带队查房,患者三天前不慎跌倒致髋部骨折急诊入院的92岁老奶奶已能够自行在病床上坐起,配合医生检查。

据介绍,92岁的老奶奶是沈阳人,5年前随同孩子来到北海养老。老奶奶的女儿说,5月16日上午11时许,她在厨房忙碌,老人自己在家躺在理疗椅上不慎跌倒在地,致左股骨转子间粉碎性骨折,16时许收入创伤手外骨科住院,入院当天便完善了所有的术前检查(抽血化验、CT、心脏彩超、双下肢静脉彩超)。

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65岁以上的老年人常患有骨质疏松,跌倒极易造成老年人髋部的骨折。高龄患者,由于基础疾病较多,髋部骨折保守治疗的并发症较多,有较高的死亡率和致残率,因此它被称为“人生最后一次骨折”。目前,手术治疗是首选的治疗方式,及早进行手术,能缓解患者疼痛、减少卧床时间及其各种并发症,早期进行功能康复锻炼,显著提高患者的生活质量。 微信图片_202205191558096.jpg入院次日上午9时,创伤手外骨科朱金荣主任、陆春主任医师组织院内多学科会诊,邀请麻醉科、重症医学科、心血管内科、呼吸内科、神经内科等相关多学科专家进行会诊讨论,共同对手术和麻醉风险作了充分的评估,最后决定急诊在腰硬联合麻醉下行左股骨转子间骨折的微创内固定术。

经手术风险评估和缜密的手术规划后,于17日上午,张均锦副主任医师担任手术主刀医生,麻醉科黄伟波主任、付小春副主任医师行腰硬联合麻醉,顺利完成左股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定术。

微信图片_2022052015230815.jpg“微创手术的切口最长处仅为2.3厘米,刷新了我之前微创手术的记录,同时高龄髋部骨折患者入院24小时内完成微创手术在我院尚属首例。”张均锦说,“更小的切口意味着更小的创伤和出血,病人术后疼痛极其轻微,有利于功能快速康复,病人收益可以得到最大化。手术切口均为美容缝合,不需拆线,明显缩短患者的住院时间,术后约1周即可出院。”

朱金荣介绍,高龄髋部骨折患者通常基础疾病都比较多,能在入院24小时内顺利完成微创手术,需要医院多学科协调配合,在创伤手外科是首例,也是将来我院骨科努力的目标。

据悉,目前国内仅北京积水潭医院等国内极少数的骨科医院真正实现高龄髋部骨折患者入院24小时内完成微创手术。近年来,北海宜人的气候吸引了很多外地老人到北海定居养老,而良好的医疗条件是异地养老品质保障的一项重要指标。

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