3天前，嘉定区中心医院妇产科主任石琴收到一份特殊的快递，快递的备注中写着长长的一段话：“感谢主任、各位大夫和护士顶着风险和压力，对我的悉心治疗和关照，您们的辛劳付出使我化险为夷……”署名：蔡YY。

  石主任立刻明白了，寄件人正是3月前救治的一位来自酒店集中隔离点的危重孕产妇。瞬间，石主任的脑海里浮现出了当时的情景……

     命悬一线

   “叮铃铃，叮铃铃…”那天下午，一阵急促的电话铃声，打破了妇产科医生办公室的宁静。

  “石主任，快来！有个孕7月孕妇胸闷气促！”下午13：30分许，电话里是医院产安办刘莺副主任火急火燎的声音。石主任的心里立马拉起了警报：孕产妇，病情紧急！她搁下电话，马上奔向抢救室。一路上心里忐忑不安，各种猜测浮上心头:肺栓塞？急性心衰？无论哪一个，都是刻不容缓的“硬骨头”啊！

  刚到抢救室门口，急诊护士便递来一件防护服，石主任有些愕然，原来还是位国外回来尚在隔离期的孕妇,为此，抢救室清空了其他患者，专门收治该孕妇。石主任紧张有序地穿好隔离衣后，一进抢救室就看到了一个孕妇：半卧位、呼吸急促、大汗淋漓、口唇紫绀。下意识的抬眼看去，心电监护仪上一串红色数字。血压：79/33mmHg，心率128次/分，氧饱和度测不出，情况很是棘手。患者未曾国内产检，无任何病史可供借鉴。因是隔离点提前联系送入抢救室，故产安办刘莺副部长已在场指挥抢救，妇产科值班咸医生已在问诊，而患者根本无力回答医生的问题，因此无法正常采集病史，查体听诊肺部布满湿啰音。医生初步诊断为：急性左心衰、心源性休克。危重孕产妇抢救绿色通道立刻开通。

  一石激起千层浪，各部门火速到位，尽全院之力全力抢救这位“准妈妈”。应急预案启动后，临床相关科室专家悉数到场，心内科许向东、陈霞两位主任的到来，更是让大家马上有了主心骨。许主任冷静而又沉着地指挥着现场，一道道医嘱有序铺开，许主任面色凝重地盯着心电监护仪，大家屏息以待，气氛近乎凝滞。许主任的声音低沉：“就看患者这血压能不能上升了，如果上不来，可能就……”患者艰难而又急促的呼吸，似乎在用尽一生最大的努力，这种求生的本能可能来源于她腹中7个月的孩子、她深爱的丈夫和她慈爱的双亲。监护仪上的每一次心跳都像是敲打在医务人员的心头。

   出现转机

  5分钟过去了，血压85/52mmHg,10分钟过去了，血压130/80mmHg,15分钟后150/90mmHg，血压终于上来了！！许向东主任面露喜色，连声说“病人有救了！”这句话驱散了在场每一个人心头的阴霾。然而，后续孕妇的血压又飙升到了190/110mmHg，立即予以降压治疗……

  经了解，原来患者孕期旅居国外，一直有妊娠期高血压，通过用药血压控制较好。这次由于长途劳累，再加上隔离期间环境相对密闭，导致病情加重。但因为上海只是她的中转站，想等到隔离期满回北京后再就诊。故而起初稍有胸闷不适便没有告知隔离点医务人员，等到实在喘不上气才说，才导致发生了上述那一幕。

   再起波澜

  经过多科联合救治，孕妇的血压终于趋平稳。然而问题依旧严峻：患者孕7月，急性心力衰竭，心源性休克，后续无法承担继续妊娠，妇产科石琴主任和盛裕澜医生均建议终止妊娠。孕妇及家属得知病情后，犹豫了。为人父母的心情都是一样的，孩子哪怕能够继续妊娠一周，哪怕三天，也是好的……此时，医务部联系了仁济医院妇产科林建华教授会诊，林教授了解病史后，当机立断：立即终止妊娠！病人的心脏已承受不了孕期增加后的高负荷，不能再犹豫和拖延了！而后，妇产科、心内科两大主任石琴、许向东反复与其沟通，分析利弊。最终，患者和家属终于同意紧急剖宫产终止妊娠。

   母女平安

  虽然患者及家属同意剖宫产，但是由于这例心衰孕妇无法平卧或者侧卧，给麻醉带来了极大难度和风险，稍有不慎就会危及生命。麻醉科主任祝义军亲自上阵，熟练运用坐位下的椎管麻醉法，顺利为孕妇实施麻醉，术中严密监护和精准液体管理。在妇产科、麻醉科的通力协作和心内科、新生儿科的保驾护航下，一名健康的女宝宝呱呱坠地，妥善处理后立即转上海儿童医院进一步治疗。术中，产妇生命体征平稳，安全渡过手术，术后转ICU监护治疗，并于术后第9天康复出院。

  “是你们的努力让我获得新生，谢谢你们！”出院前，患者向医护人员再三表达谢意。

  作为区域性医疗中心和危重孕产妇救治中心，嘉定区中心医院承担了辖区内危重孕产妇的会诊及抢救任务，今年已成功抢救危重孕产妇5例，抢救成功率为100%。医院高度重视孕产妇医疗安全工作，不断强化医院产科安全管理，持续提升产科服务质量，切实保障母婴安全，牢筑生命之网。