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哈工大附属黑龙江省医院:2.6厘米鱼骨卡进食道 辗转多家医院五天后取出

时间:2019-05-25  来源:哈工大附属黑龙江省医院  作者:康艳立 沈丽娟

“医生,我母亲被鱼刺卡到嗓子里咽不下去,现在都说不出来话了,快救救她吧!”25日上午10时许,在哈工大附属黑龙江省医院南岗院区急救中心急诊科,来了一位七旬大娘,已经虚弱痛苦得说不出话来。因为她已经五天没吃东西了,就因为五天前吃了一顿胖头鱼头,被胖头鱼刺扎进了喉咙,吃馒头噎、又喝醋,用尽了各种土方法,结果没成想鱼刺没咽下去,反而卡在了食道上。
省医院消化病院消化三科主任孙晓梅通过对患者进行胃镜、CT检查后发现,原来卡在食道上的鱼刺足有2.6厘米长,横在食道中间,而且已经出现食道穿孔、化脓感染的现象,情况十分危急,这种情况本应在外科手术取出,但考虑到老人年事已高,如果进行开胸手术创伤过大,经过和患者家属的充分沟通后,孙晓梅主任冒着巨大风险通过内镜成功把这根鱼刺取出。现在老人状态平稳,正在康复中。
25日11时许,在省医院消化病院消化三科病房,来自鸡西的高大娘在病床上还点着营养液,下着鼻饲管,由于食道穿孔,短期内还不能正常进食,但已经可以恢复正常说话,声音还十分微弱。高大娘的儿子说,卡住鱼刺当天,他们都没在家吃饭,只有老太太一个人自己在家吃的胖头鱼,因为老太太吃鱼有个习惯,喜欢蘸着麻酱吃,粘稠的麻酱裹着鱼肉鱼刺就一起往下咽,结果没想到有鱼刺卡住喉咙,怎么咽也咽不下去,他们以为就是一根小鱼刺卡住了,就让老太太又是吃馒头噎、又是喝醋,各种土办法都用过了还是不行。两天后,老太太说鱼刺卡在嗓子下面特别疼,而且已经什么东西都吃不下去,连喝水都不能喝,还出现了发烧的症状,这才引起家人的重视,赶紧带她来到鸡西当地医院检查,经过耳鼻喉科检查,在咽部并没有发现鱼刺,建议老人到上一级医院治疗。

辗转四天后,老人在家属的陪伴下才来到哈市一家医院,经过耳鼻喉科检查后发现,鱼刺并没有卡在咽喉,可能已经进入食道,卡在食道上了。焦急万分的家人这才来到省医院消化病院挂了急诊,万幸的是医生凭借娴熟精湛的医术通过内镜顺利取出,免遭开胸手术一劫。

微信图片_20190525215656.jpg孙晓梅主任介绍,在对高大娘进行胃镜检查时,当内镜刚进入食道上端,患者就出现了血氧迅速下降的情况,通过内镜可以看到白色的异物卡在食道中间,而且出现了食道穿孔的现象,鱼刺要比想象中大很多,如果通过内镜取出,可能会出现术中大出血、感染等风险,经过跟家属充分沟通后,赢得了患者家属的信任,孙晓梅主任才敢冒着巨大风险为患者取出鱼刺。取出的鱼刺宽1厘米,长达2.6厘米,鱼刺取出后高大娘的疼痛症状就已经迅速缓解,而且逐渐退烧。

孙晓梅主任提醒,当吃鱼卡住鱼刺时,千万不要用土办法处理,吃馒头噎只会让病情加重,本来是卡在喉咙的鱼刺可能就会被噎下去的馒头推到了食道的位置,而且越是多吃东西往下噎,异物卡在食道只会扎得更深,严重的就会引起穿孔。如果被鱼刺卡到应马上就医,以免耽误最佳治疗时间。

 


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