近日,我院神经外科蔡博文教授、郑松平副教授团队成功为一名世界罕见的2岁幼儿垂体混合性生长激素泌乳素细胞腺瘤患者,实施了显微镜、鼻内镜双镜联合手术。垂体混合性生长激素泌乳素细胞腺瘤在幼儿中发病,全球约数十例报道,此病例为国内首例。 术前患儿因体内生长激素过高,出现身高、体重增长迅速的情况。泌乳素增高远期将会影响患儿性腺发育,需尽快手术。但患儿年龄小,手术通道小、功能性腺瘤要求尽量全切,手术难度大。 蔡博文教授、郑松平副教授团队考虑到,单纯显微镜难以保证全切肿瘤,后期患儿生化指标无法缓解;单纯神经内镜则需双鼻孔操作,鼻腔损伤较大,单鼻孔单手操作难以进行肿瘤切除。但两种方式可以互补,能够在尽可能保护鼻腔结构的情况下完成肿瘤的全切:显微镜下经单鼻孔手术实现了幼儿鼻腔结构的最大保护,联合内镜技术应用增加了侧方肿瘤的暴露,提高了肿瘤全切效果,取得了满意的手术效果。目前,患儿肿瘤切除良好,术后无手术相关并发症,活动、饮食均正常,已康复出院。 据文献检索,这是国内采用双镜联合技术治疗的最小年龄的垂体腺瘤病例。
|