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威海市立医院:不要以任何方式歧视癌症

时间:2021-03-10  来源:威海市立医院  作者:杨福俊

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最近听到几个消息,颇为令人不爽,一是某些单位招人要求排除“癌症病史”甚至“家族史”,二是某些职业用人,据说一旦有肿瘤疾患就前途戛然而止不再重用,三是某些医疗参与者,一听说患者有肿瘤,不管目前的症状是否与肿瘤直接相关,就一股脑儿都认为是肿瘤疾病的事,而忽略了其他急症处理。

我想说:这不是胡闹吗?!

以往的确曾经出现过“肝炎”“艾滋病”的歧视,但那好歹是传染病,普通民众不了解、有恐惧也勉强算是“情有可原”,且经过大量的科普,目前对有关传染病的歧视也明显好转,结果现在居然又出现了“肿瘤歧视”,某种程度上体现了目前民众科学素养、理性思维素养以及对肿瘤疾病认知的不足。

1、老生常谈:什么是癌症?

2006年世界卫生组织WHO就已经定义:高血压、冠心病、糖尿病、癌症……属于慢性病,至于对健康的危害各有不同,但社会上包括医疗圈居然还是存在着明显不平等对待的情况。

肿瘤(包括癌症、血液肿瘤等)的发病原因极为复杂,但不管如何,它不是外来的细菌、病毒或异物,而是在各种内外环境原因的长期共同作用下,自身的细胞“叛变”了,从“良民”变成了“流氓”或“不法分子”。

对应于良性病变、轻度危险病变、中等危险的病变、高度危险的病变,再结合局部侵犯、淋巴结的转移、血行远处转移情况,肿瘤患者的病情可以综合评定分为1、2、3、4期,大致就是我们认为的早、中、晚期。

不同期别对于身体的健康影响自然会天差地别。

2、目前对癌症的常见认知误区

首先看看最常见的认知误区:没戏了,绝望了,要么放弃,要么盲目狂奔在寻“名医”“神药”的路上。

原因何在?医学常识科普极度匮乏,而肿瘤学的常识科普更是少之又少,恐吓、压力、偏方、神药、神医、修仙、骗子……充斥着各类媒体及小道消息。

再看看看起来稍微好一点的认知误区:希望不大了,吃点喝点,随便做点,安慰一下就罢了,反正搞不好……

原因何在?首先,历史上几乎所有的医学院校大学必修课、选修课中都没有《肿瘤学》这门课,只有少许零星且支离破碎地分布在相关的一些课程中,没有系统架构,所以也就没有肿瘤学的科班出身一说。近年有一些医学院校初步开设了选修课,但专业人才短期内还是太少,对于改变公众认知还是杯水车薪……

其次,即使是肿瘤专业的研究生阶段,也因为课题研究方向细化等问题缺少了系统全面的知识补充,所以国家才又有了专科规范化培训政策的出台。

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再其次,很多医院因为自身力量等种种原因都不设肿瘤科,即使设了肿瘤科一些机构也只当一个临终关怀科使用了,所以水平可谓是参差不齐。

问题来了:高血压脑出血可以致残致死,冠心病抢救不及时可以猝死,糖尿病控制不佳会有一系列可怕的并发症,都不怕,但一说“癌症”,还没有出现什么并发症呢,就是“晴天霹雳”,“哎呀妈呀,没希望了!”

但我们来看看客观准确的数据:还记得上世纪60、70年代肿瘤患者5年生存率曾只有不到20%的情况吗?近10年以来,我国肿瘤患者的整体5年生存率已经由30.9%上升到了40.5%!

活的越来越久了也越来越多了,为啥却越来越恐惧害怕了?您确定是疗效越来越差了吗???

说白了,还是正规渠道了解的太少,患者心情的抑郁和压抑得不到有效的沟通释放所导致的。

3、癌症发病率增加的原因?

环境污染、不良习惯、精神压力、病毒感染、慢性炎症刺激......都是原因。

但绝不可否认的是老龄化人口的急剧增多使得肿瘤发生的可能性增加,现代化影像检查技术的大幅度提升及大范围的普及使得肿瘤检出率增加,全民医保的覆盖越来越多的肿瘤患者得到的确诊和治疗、生存期延长,都使得肿瘤看起来越来越多、越来越常见了。

4、癌症患者救治康复的情况及对工作的影响

早期的肿瘤,绝大多数适合手术,手术后往往就是一种彻底根治的情况,这个时期可以说肿瘤就是一种良性病。

中期的肿瘤,有相当比例经过规范综合治疗,也可以达到根治的效果。

晚期的肿瘤,精准干预后长期存活的比例也在明显增加。

在规范诊治的基础上,绝大多数患者再经过相应的康复指导,一般不影响正常的工作和生活,就是一种需要定期维护的慢性病而已。

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况且随着人均寿命的延长,从某个角度讲肿瘤是每一个人都会存在的必然,但肿瘤是否发病,则取决于每个人整体健康状况的失衡表现和年龄,它对每一个人都是平等的。

只要经过医生评估认为病情不影响正常的生活和工作,那他就是一个正常社会人,可以正常的履行本职工作和家庭责任,也可以正常的呼朋唤友、谈笑风生!

这几天看到一部比较感人的电影“送你一朵小红花”,更加感受到这个世上谁都不容易,得病的人心理格外脆弱,经历了医疗的救治之后往往更加渴望被这个社会重新接受。

因此,请大家对每一位患者多理解,多鼓励,多自然相待一些,远离歧视,平等相待,相敬如宾,实实在在的送“他们”一朵小红花,这朵花将会开在我们每个人的心上。

己所不欲勿施于人,互相理解相敬如宾,尊重科学,信任医生,医患携手凝聚共抗病魔合力,既是保护每一位患者,更是保护我们自己!一个小建议:不要打听别人的疾患隐私,正常的安排生活和工作,定期专科就诊复查调理。一个小常识:每个人都有会心理问题,肿瘤患者的内心困扰除了要和主管医生沟通之外,还可以与心理咨询师进一步沟通交流。


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