随着5G时代的到来，网络也被广泛运用在智慧医疗服务行业中，智能手机成为大多数青年人离不开的生活工具，一部手机就能解决衣食住行等问题。但伴随而来的，也给一些不会操作智能手机的老年人带来了难题。

武汉市武昌医院是一家百年老院，坐落在武昌老城区杨园，服务的人群中有70、80%来自于周边居民区的中老年患者，他们常常因心脑血管疾病需要来院就诊，医院针对这部分群体中行动不便，不会使用智能技术看病的难题，创新性开展服务项目，让他们就医更便捷，打通就医流程中的梗阻。

党员挂牌服务，设置门诊优先窗口

在疫情常态防控下，面对前来就诊无电子设备、不会扫码的老人，武昌医院门诊导医人员会进行信息登记，并在志愿者、护士的陪同下完成挂号、就诊等流程。

“我院门诊每天接诊患者1300-1500余人，而前来就诊的中老年患者就占60%以上。”门办主任孙雅琴说，“这些老年患者大多是一个人前来看病，没有子女陪伴。就诊的老人中，还有90多岁的高龄老人。他们有的拄着拐杖，走路颤颤巍巍，也没有智能手机，到了医院也不知道该挂什么科，我们都会主动上前询问导诊，全程陪同服务。”

医院设有党员示范岗，要求每名党员佩戴党徽上岗。有一次，一位80多岁的老人，腿脚不方便地走进门诊大厅，对着孙主任说，“医生，我腿疼，麻烦问下该挂哪个科？”孙主任发现老人腿脚不利索，立即为她推来轮椅。并让导医人员登记下老人的个人信息，推着老人到门诊优先窗口挂号，又推着老人去门诊科室看病、开药，窗口缴费拿药。老人临走前感谢地对着孙主任说，“我就是看你戴着党徽，才来找你，党员就是不一样啊！”

她们有时也会碰到听力不好、脾气不好的老年患者，面对老人不理解的高声责问，她们会主动上前，亮出党员身份，耐心地为老人解释，每次要重复多遍，提高嗓门回答他们提出的疑问，有时还会被脾气不好的老人斥责。当我们问到孙主任当时心里怎么想时，她却说，“这些老人如同自己的父母一样，当他们到医院就医遇到困难时，也希望能有人帮助一下他们。大家都会变老，都会遇到同样的问题。”

据了解，市武昌医院门诊设有8个挂号收费窗口和5台自助缴费设备，医院不仅提供了预约挂号及现场挂号两种服务功能，对不能实现网上挂号的患者，可以现场及电话预约挂号。同时，针对老人及特殊困难家庭等一直保留着优先服务窗口。

开展护理延伸服务，为社区居民提供便捷就医

武汉市武昌医院开展了全院优质护理服务，覆盖率达100%。针对出院患者，护理部不仅进行电话随访，还在健康武汉官微网络平台上开通了预约服务，护理人员上门为长期卧床且不能自理的中风老年患者更换尿管和胃管。

“我们为患者提供了九个项目的服务内容，包括管道护理等方面，患者只需在健康武汉平台上下单，平台会通知我们护理人员上门进行服务。”护理部主任曾维说，“这项服务自去年6月开始，已经服务了患者15人，受到了患者家属的好评。”

上门最多的是武昌医院神经内科护理团队。据神经内科护士长王琼介绍，“有一位家住杨园桥梁村的程先生，需要提供上门服务的家庭，儿子患脑卒中后生活不能自理，其父母也有70多岁高龄，根本无法定期将儿子抬到医院更换导管。”护士长得知情况后，花了1个多小时，手把手教会两位老人操作健康武汉网络系统，让老人通过平台呼叫护士上门服务。还有一位家住三角路花园94岁高龄的胡爹爹，因脑梗瘫痪在床，其儿子也有60、70岁，不会操作网络平台，病区的护士同样手把手教会其儿子使用，最终解决家庭就医难的大问题。

据悉，武昌医院精神心理医护团队于今年1月就进驻了徐家棚街阳光家园省级示范点，为园内的托养学员、街道内有需求的残疾人及其家属，以及社区居民提供精障康复服务。这些特殊群体，绝大部分生活能力差，根本无法独自一人出门，无形中成了家庭的负担。在开展服务1年半月以来，精神科医护团队已为17名患者提供了用药指导、心理疏导、居家护理、社会功能训练等，患者的精神状况大为改善。“我们护理团队每周要去3次，都是利用休班时间去，她们会针对学员训练前后的生理和心理的指标进行记录和比较，评估干预后的效果，从而调整训练方案。相对的集中的训练，能较好地发挥蝴蝶效应，学员们参与度高，通过模拟现实生活场景等形式，让他们具备基本的生活能力，最终能回归家庭和社会。”曾主任说。

设立家庭医生服务台，发挥医联体中社区的前哨作用

武汉市武昌医院有直管的社区服务中心3家，通过医联体分级诊疗模式，让患者在家门口享受三级医疗服务。梨园街社区卫生服务中心位于徐东商业圈内，周边有武铁佳苑、华腾园、华电、省电小区等9个居委会，社区里患慢性疾病的老年人也较多。医院充分发挥社区服务中心服务功能，小病进社区，大病进医院。签约的家庭医生为居家行动不便老人和精神残障人群，主动提供健康体检、咨询、用药指导、基础护理服务等，并设立了“家庭医生服务台”，随时为社区居民提供医疗帮助。“我们家医团队1医1护，每周四个半天下沉社区，平均一天要服务30至50余人，高峰时期高达70余人。”社区中心的吴朝霞主任说，“我们与街道、社区居委会建有微信群，居民有什么疑问，通过社区网格员，及时群里沟通，家庭医师及时跟进、解决。遇到解决不了的疑难问题，我们会联系武昌医院专家团队，并上转到武昌医院帮助解决，极大地方便了患者。”