“姐姐 ,你能不能保证我七天不犯病?”这句话,是在患者曹某入院后第三天早交班时跟我说的,因为其迫切的语气,所以我至今记忆犹新。
之前,夜班护士在治疗室交班时介绍了他的情况:“患者曹某,28岁,诊断:惊恐障碍,持续半年,近期频繁发作,平均1-2次/天。在贵州当地医院完善了所有检查,结果均显示正常,后慕名前来我院接受治疗。入院两天后,发现该患者作息时间紊乱,白天玩手机+睡觉,晚上玩手机+熬夜,纠正起来较为困难。”
惊恐障碍也称急性焦虑发作,发作时患者会突然心率加速、呼吸困难,感到惊恐感、崩溃感,呈濒死症状,一般30分钟后自行缓解,患者的体验极度痛苦。此病好发于16-40岁的青中年人群中,他们中大部分人又是属于做事情很认真,追求完美的A型性格人群。
【DAY1】办理入院手续,完善相关检查。
【DAY2】中午发作一次,整个下午卧床休息,晚上玩手机到2点。 【DAY3】“姐姐 ,你只要能保证我七天不犯病,我每年过年都从贵州来看你!”早交班刚踏进病房,他迎面就是这句话。 对于这样的承诺,我还是拿捏得稳的,“我们会尽量促成的,但是需要你的配合”。 “只要病能好,怎么配合都可以!”他语气笃定的保证。 “那从明天起,我们进你病房的时候,希望能看到你洗好吃饱,精精神神的迎接我们晨间问候,好不好?” “一言为定!” 下班前,我特地去他病房问了问,安好。 【DAY4】早上8点,小曹在公区沙发上吃早餐。 “小曹,你说到做到,真的很不错。” “昨天真的没发病,太意外了”他惊喜的说。转念脸色又暗淡下来说:“你说今天会不会发病呀?” “今天应该也不会,你看你配合得那么好。”我知道他太需要安全的承诺了。 “你告诉我这个病,会死人吗?”他还是不死心的问到。 “这个疾病本身不会,而且有我们在,你怕什么?”我轻轻拍了拍他的肩。 【DAY5】早班查房时我问他:“小曹,姐姐有一些方法,可以应对突如其来的情况,还有利于后期的减药和停药,你想不想学呀?” “我说过,只要病能好,怎么配合都可以” “我想,你也知道你的疾病怎么来的吧?” “焦虑!” “我知道,每个人都有一套自己的缓解焦虑的方式,但我今天教你的呼吸放松法,是目前最容易掌握,也是效果最好的一种缓解焦虑的方法,不妨来跟我试试吧!” 七天的约定时间很快就到了,按时起床按时睡觉的小曹,通过药物再配合心理行为放松法,他的病直至出院都没有再发作。 在第二个七天的晚上,他告诉我,他感觉马上要发作了,很害怕。 在药物和心理支持的共同作用下,小曹安全度过了惊恐发作带给他的恐惧体验。也许,距离他脱离药物还有一点点时间,但我知道此时的他离那一刻又近了一些。 陆军特色医学中心一直践行医学人文之道,一手抓质量品质,一手抓人文建设,在2020年被授予“人文品牌医院”称号,中心人文护理学组被授予“人文品牌团队”称呼,而我,有幸身为团队一员。 到睡眠心理科工作5年了,随着专科知识的深入学习,随着跟患者的用心接触越来越多,我愈发感觉到睡眠心理工作带给我的责任感、成就感和满足感。
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