17年前在抗击非典的战场上，深圳市中医院就曾立下大功。当年街知巷闻的“防感汤”，不仅帮助市民抵抗病毒，而且暖暖的汤药也驱散人们内心的恐慌。

17年后，深圳市中医院再次走上抗击新冠肺炎的战场。低调的深中医人，在医院领导班子的带领下，众志成城，全力以赴迎战疫情。在隔离病房、在发热门诊、在院前急救、在社康等岗位上，默默地用工作实绩说话，在此次战疫中再立新功。

拉响广东疫情阻击战的第一声警报

1月8日下午4点多，深圳市中医院学苑社康中心医生李天昊如常值守接诊。一位阿姨的类似流感的主诉症状及其亲戚有武汉旅行史的情况引起了他的注意。

“新闻上说武汉出现了不明原因肺炎之后，医院的社康部两次组织培训，让我们要多加注意。”

李天昊医生给她递上了口罩并叮嘱她要正确佩戴。由于社康中心没有匹配相关检测设备，李天昊当下便建议这位阿姨去医院作进一步检查，以确认患者是流感还是“武汉不明原因肺炎”，同时叮嘱她要戴好口罩，注意手卫生，看病时要主动告诉医生家里有人去过武汉的情况。

待阿姨离开诊室后，李天昊填报了传染病报告卡，并电话联系深圳市中医院预防保健科医生详细说明了情况，希望可以及时追踪此患者的诊治情况，明确该患者是否与“武汉不明原因肺炎”有关。这个情况被立即上报了医院及福田区疾控中心。

不久之后的1月19日，这位阿姨的亲家公被确认为广东省首例新冠肺炎患者，亲家母、儿子、孙子、阿姨自己也被相继确诊，成为了病例2－病例5。他们是武汉以外确诊的首批患者，这个家庭也是深圳市以及全省首个出现聚集性疫情的家庭。

得益于2005年起建立的全市不明原因肺炎病例监测系统，首例病例、首个家庭被发现后，深圳拉响了广东疫情阻击战的第一声警报，迅速开展联防联控，为战疫赢得先机。

面对社会各界的高度评价，李天昊一直强调自己并没有做什么特别值得嘉奖的事情。他表示，作为一线的医生，最重要的就是严格审慎地按照指引和规范做好自己的本职工作。“针对疫情的应对措施，从国家到地方，都有严格地操作流程，我们要做的就是把工作流程抠得细一点，再细一点”。

年三十中医专家组就进了三院

当年，中医药参与SARS防治，在缩短平均发热时间、改善全身中毒症状、促进肺部炎症吸收、降低重症患者病死率、改善免疫功能、减少激素用量、减轻副作用等方面都发挥了积极作用。

借鉴当年抗非典的经验，在新冠肺炎的防治中，深圳从一开始就用上了中医药。

1月23日，深圳市卫生健康委从深圳市中医院等多家医院抽调了来自呼吸与危重症医学科、急诊科、感染性疾病科等专科的12位经验丰富的主任中医师组成了第一批中医救治专家组，同时邀请了国家新冠肺炎医疗救治中医专家组组长暨中国科学院院士仝小林、国医大师晁恩祥、广东省名中医高雪等担任顾问。

深圳市中医院呼吸与危重症医学科主任陈生是深圳市新冠肺炎中医药防治专家组组长。这是一名参与过非典战役的老兵，经验丰富。春节前夕，他悄悄退掉回老家的火车票，打电话告诉父母：单位有点忙，不能回家陪他们过年了。肩负重托的他从1月24日（年三十）起，就带领中医专家组进驻定点救治医院——深圳市第三人民医院，联合西医专家开展新冠肺炎诊疗、救治工作，充分发挥中医药治疗优势。

他告诉记者，新冠肺炎属于中医疫病范畴。结合武汉和深圳两地均湿气较重的气候特点，再从深圳收治患者的临床观察来看，湿邪是此次疾病发生发展的主要致病因素。

中医倡导“未病先防”。正所谓“正气存内，邪不可干”，保持良好的健康状态，才能更好地预防疾病。为此，深圳市中医院根据深圳的时令节气先后发布了四版“防感汤”处方，用以提高人体免疫力，及时扑灭“小火苗”。

中医也倡导“既病防变”。在临床实践中，深圳市中医院摸索出了一套新冠肺炎治疗的深圳经验，中医药及早介入，阻止病情加重。

在隔离病房里，陈生带领中医专家组成员每日查房，零距离接触新冠肺炎患者，通过望、闻、问、切，详细了解并记录每位患者的症状，针对个体辨证施治，开展个性化治疗。平常看似简单的望闻问切，在这特殊的时期都显得格外吃力，专家们每进一个病区需要繁琐却又必须的防护装备。穿着不透气的防护服、戴上手套和防护眼罩，使整个诊疗过程需要比平时花费更多的时间和精力。离开病区后他们还要及时对患者资料进行二次整理，才能开出治疗方案，平均每个病例的工作量是常规的2-3倍。为了让患者能够早点吃上中药，接受中医疗法，大家常常忙到深夜。

在应对疫情期间，深圳市中医院应深圳卫生健康委的要求，派出数名中医资深专家、具有重症医学工作经验的医生骨干、护理人才以及检验医师支援深圳市定点救治新冠肺炎患者医院——深圳市第三人民医院。除了深圳市新冠肺炎中医药防治专家组组长陈生，这里还有年过五十的省名中医、儿科学科带头人喻闽凤主任，也有是儿子心中“奥特曼”的单亲妈妈林琼惠护士，还有战斗在重症医学1组与ECMO联手鏖战死神的ICU医生韩钺。他们主动请缨，肩负组织的信任，以深中医人“厚生厚德、博学博爱、悬壶济世、尽善尽美”的精神，以博大的爱心尊重呵护每一个生命，温暖每一颗病痛的心。

中医药及早介入形成深圳经验

陈生牵头组织中医专家们不断优化《深圳市新型冠状病毒感染肺炎中医药防治方案》，聘请国医大师晁恩祥为专家组顾问，修订新冠肺炎中医防控策略，促使中医药及早介入重症和潜在重症患者的治疗，降低疾病进展风险。

“有一位确诊患者，反复发烧，用过中药后，第二天我去查房，烧就退了，而且告诉我，祛湿后感觉身体一下子就轻了。还有一位重症患者，上了呼吸机，用了中药灌肠，一下子就排出1300毫升大便，大便一通，血压、心率就平稳了。” 谈起中医药对新冠肺炎的治疗成效，陈生信心十足。“新冠肺炎目前没有特效药，早期中医药介入，可以尽早防止病情加重，越早用，效果越好。”

临床数据显示，中药方配合中药灌肠、外敷等方法可显著改善危重症患者咳嗽、咳痰、气喘等不适症状，中西医结合，及早进行中医肺康复，有效改善患者肺功能，促进患者早日脱离呼吸机、从危重症转为轻症进而完全康复。

“虽然辛苦，但当看到一例例气管插管患者成功脱机，所有的辛苦都是值得骄傲的。”陈生告诉记者，中医专家组根据中医理论辨证施治，对不同症型患者，摸索出了不同的“对策”：针对普通型患者，及早采用中医中药进行截断治疗，在临证中广泛使用清肺方、健脾化湿方等，收效显著；针对危重症患者，予中医药以扶正固本、健脾护胃、活血化瘀、宣肺化痰等，发挥着西医西药所不能取代的作用；针对恢复期患者，采用纯中医治疗，以益气养阴、活血通络、补益肺脾为主，促进患者快速康复，并预防肺纤维化等可能出现的后遗症。

有些病人不愿意吃中药，中医专家们就变着法子运用各种中成药、中医特色疗法推进治疗。中药灌肠、针灸、推拿、穴位贴敷、穴位注射、热奄包等中医适宜技术，以及八段锦、经络拍打操等传统健身法等齐齐上阵，联合运用进行中医药综合干预。老祖宗留下的瑰宝在他们手中绽放出光彩，在新冠肺炎患者治疗中发挥了重要作用。

“中医讲究顺势而为，在与病毒打仗‘攻城’时，要‘邪有退路’，也就是说，不是硬攻，而是开个‘城门’，通过通大便利小便，让邪能排出去，而不至于两败俱伤。”陈生说。

大便通了，胃口好了，恢复就快了。中西结合治疗，在市三医院取得了很好的成效。随着患者使用中药后主观症状的改善、生命体征的转趋良好，越来越多的患者开始接受中医并主动要求中医药治疗。

为了跟踪疗效，中医专家组成员最初要给出院患者挨个打电话回访，根据患者的情况快递中成药、防感复元香囊到家，并指导患者进行八段锦等保健功法康复锻炼。时间紧，任务重。陈生主任带头，专家组成员积极响应，利用休息时间给病人打电话，一起打包寄快递，错过吃饭的时间就来碗泡面。在这个特殊的时期，中医专家组做出的小小举动都能给患者带来春天般的温暖。医生眼里看到的是病痛，心里装着的是人，医病更医人！

随着临床疗效的显现，中医药在治疗新冠肺炎上的作用也得到了西医专家组的认可，邀请中医及早地介入重症病人和潜在重症病人的治疗。在重症、危重症患者诊疗过程中，中医参与率达100%。陈生告诉记者，对于重症患者，中医专家组实行个体化治疗。但是特别强调，在症状控制后，要及早辨证使用扶正祛邪、活血通络的药，防止出现肺纤维化等后遗症。

据悉，我市定点救治医院累计收治患者中医药参与治疗覆盖率达到95.4％，在重症、危重症患者诊疗过程中中医参与率达100%，中医药参与治疗有效率达95.99%。很多患者乏力、发烧、咳嗽、咽痛、纳差等症状得到明显改善，肺部病灶吸收也明显加快。

以“深圳速度”在雷神山医院建了一个新病区

深圳市中医院的优异表现得到国家中医药管理局的认可。大疫当前，国家中医药管理局“点将”，让深圳市中医院选派25名中医医护人员与广东省中医院35名医护人员一起，组成国家第四批中医医疗队广东分队，奔赴武汉雷神山医院支援当地医疗救治工作。

从接到命令到出发，仅有48小时。全院上下瞬间拧成一股绳。请愿出征、培训考核、筹集物资、协调运输等等同步推进。从院领导班子到每一位员工，强烈的使命感驱使大家积极主动地投入到筹备工作中。“不去不甘心，去了很担心。”看着白衣战士们素甲出征，这种矛盾的心情一直伴随后方医院的同事们。“要做出征队员的坚强后盾，尽最大所能帮队员及其家庭解决实际困难！”这是院领导班子给同事们的命令更是医院上下应对非常时期的决心。

2月17日，深圳派出首支中医医疗队，带着包括针灸、穴位贴敷、中药香囊等特色“装备”在内的200多箱医疗物资奔赴武汉。这是一支中医精锐部队，其中21人来自深圳市中医院，4人来自4家区级中医医院，专业涵盖中医内科、中西医结合和护理学等专业。队长刘禹翔是深圳市中医院急诊科主任医师。这位女将曾战过“非典”，今年2月初也曾与陈生在市三院并肩战过“新冠”，经验丰富。

2月18日，国家第四批中医医疗队广东分队接管武汉雷神山医院感染三科六病区。从“零”开始建设，肩扛手抬，仅用了54个小时，就把这个病区从一个“空壳”装备成一个有48张床位，随时可以收治病人的传染病病区。

2月20日，不到三小时，病区患者已收满。全病区病重患者17人 ，由深圳队负责治疗的占了11人。整个过程有条不紊，没有人喊苦喊累，体现了敬业、尽责、效率、大爱的深圳精神。

中医药“组合拳”迅速见效

深圳中医医疗队将在深圳的中医治疗经验带到了雷神山医院，并结合武汉的实际情况进行了调整，总结出治疗“四部曲”：第一步“分类”，梳理病人的状态，分期分级；第二步“扶正”，调理病人脾胃，把病人身体状况扶正；第三步“精准”，对每个人采取个性化手段进行治疗，特别是重症病人，往往针药并用；第四步“康复”，病情好转后，再用康复汤药调理，使身体快速康复。

队长刘禹翔曾在深圳市新冠肺炎患者定点收治医院——深圳市第三人民医院参与重症患者的治疗工作，因此对新冠肺炎的“狡猾”颇有体会：病人病情有时在不知不觉中就突然恶化了。因此，在接收病人时，深圳中医医疗队建立了合理高效的工作流程，将高风险患者与低风险患者分别安置。对高风险患者，及早进行综合干预，多方协调以最快的速度让患者用上重要，及时阻止病情进展。在治疗期间，这种风险评估是病区的必修课，每天都在进行，为及时调整治疗方案提供指引。

新冠肺炎患者多出现发热、胸闷、大便泻或结、纳差、咳嗽等症状，或夹热、夹寒、夹虚，主要病机还是三焦膜原有疫毒阻滞。通过辨证论治，抓住主线进行治疗，病人症状常能较快改善。症状先改善很重要，发热退了，病情有转机，病人就有信心；大便泻止住了，身体正气就开始恢复了；大便秘结通了，胃口也随着好了，胃气来复对病人来说是很重要的。来到雷神山后，深圳中医医疗队把清肺方（退热）、人参四逆汤（回阳救逆）、新加承气汤（益气养阴通便）、生脉饮（养阴益气）做成颗粒，方便病人急用。这些中药颗粒，在治疗新冠肺炎中发挥了很好的作用。

临床发现仅改善症状还不够，有些病人症状改善了，但肺炎还在加重。这里的病人多为“肺疫-痰湿阻肺证”，特别是重症病人。深圳中医医疗队整个治疗要重视宣肺、化痰，甚至涤痰、豁痰。在国家卫生健康委、国家中医药管理局不断更新的诊疗方案指导下，根据深圳市中医院曲敬来、高雪教授为首的龙江派传承团队抗非典和长期抗病毒的经验，还有前期在深圳市三院实战总结，结合武汉实际情况，他们整理出深圳肺炎1号方（普通型）、深圳肺炎2号方（重型）、深圳肺炎3号方（危重型、后期肺炎难吸收）。组方除了重视宣肺化痰，更注重健脾益气以扶正祛邪。后期针对病人体质和状态，开出康复汤药，使病患在调理干预期、治疗期、康复期都得到很好的治疗效果。很多病人服药后感觉很好，肺炎吸收也比较快，不少病人提前康复出院。同时在救治重症病人的过程中，深圳市中医院“三名工程”晁恩祥国医大师团队给予了很大的支持，采用远程会诊方式进行临床指导，取得了很好的效果。

2月21日，深圳中医医疗队对首批收治的24位患者进行了第三次评估，四诊合参后给出初步治疗意见，下午患者就吃上了中药，第二天高烧的3名患者中就有2人退烧了。还有一位危重型进展期的病人，在应用肺炎2号方加减治疗，配合拍背排痰后，病情逐渐出现转机，并逐渐平稳，日见好转。

针药并用疗效显著

在治疗中，深圳中医医疗队还加入了针灸、穴位贴敷、耳穴压豆等中医特色诊疗。如对症状较重的患者，运用针灸疗法，针刺太溪穴、肺穴等，可有效地改善了患者胸憋气喘的症状。

针灸作为中医的瑰宝，在治疗新冠肺炎中显现威力。深圳中医医疗队在病区查房时，都会携带针灸针，随时为病区内的患者施针治疗。新冠肺炎患者的肺部炎症导致其氧合功能变差，除了通过外界力量提高供氧量，还可以通过针灸降低患者的耗氧量。运用回阳针、腹针、平衡针等手法，可以缓解患者气促气短、呼吸困难、胸闷、失眠焦虑、心悸心慌、胃肠功能紊乱等症状，从而使患者供氧与耗氧达到动态平衡点，血氧饱和度改善，病情就不会朝着危重症方向发展。同时还可以结合补脾胃、益肝肾、调气血的针法，帮助患者恢复受损的元气。很多重症病人配合针灸辨证治疗，治法以宣肺止咳、补肾纳气为主，疗效很好。气喘的病人针完后，呼吸平顺很多，胸闷也减轻，脉搏也有力一点。很多病人的感谢信中，提到针灸，盛赞中药和针灸的神奇。

“武汉的患者湿气普遍没有深圳的患者严重。但从温病发展过程来看，由于疫情持续时间较长，大部分病人已进入中后期，除了个别急性期重症病人仍处在进展期。温病初期温化疏通，邪有出路，因为此次疫病以肺疫为主，病人大多有痰湿阻肺症状，特别是重症病人，整个治疗要重视宣肺、化痰，甚至涤痰豁痰；中后期重视扶正祛邪，兼顾活血通络，或养阴清热、健脾消食等。”队长刘禹翔说。

病区里多半是六七十岁以上的老人，生病了更渴望关心。深圳中医医疗队的队员们会主动关心老人的生活，安抚他们的情绪。老年人长期卧床，出现血栓等并发症的风险很高。医务人员会鼓励患者下床适当运动、多喝水。每天下午，病区给患者安排了活动时间。对于一些暂时不能下床的患者，医务人员还会教他们拍打操、坐式八段锦等养生功法，很受病人欢迎。

常言道“三分治疗，七分护理”，但在这个病区，医疗团队更强调“一分治疗，九分护理”。这里作为隔离病区，又是亚重症病区，病人普遍年龄偏大，基础病多，生活不能自理的病人也多，没有家属和护工陪护，护理人员起的作用非常重要。他们不仅要完成每日的临床护理工作，还要照料患者的起居饮食，甚至要对患者出现的不安、焦虑、恐慌等情绪进行心理护理。通过八段锦、耳穴压豆、刮痧、热奄包等中医特色疗法，对患者进行身体和情志调养，帮助患者康复。

中西并重寻找最佳治疗方案

此次的新冠肺炎，肺部的病变非常严重，易进展，恢复缓慢。病人常见呼吸、胸闷、乏力等症状，均是缺氧的表现。所以，血氧饱和度是判断新冠肺炎患者病情轻重的一个重要指标。人体若长期处于缺氧状态，脏器会出现一定程度的损伤，病情就可能会向重症、危重症转变。及时给予吸氧，对氧和功能差的患者会有很大帮助，降低其转为危重症的概率。医护人员根据患者病情调整供氧方案，如鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创呼吸机高流量吸氧、无创呼吸机辅助通气等。根据患者病情，有时需要及时送ICU插管，使用有创呼吸机，为救治赢得更多宝贵时间。深圳中医医疗队采用普通氧气和新型氢氧气雾化机相结合的方施，有效缓解新冠肺炎重症患者的缺氧症状。中医药的发展不应排斥现代医学的成果，先进技术的引进是提高中医药临床疗效的一种途径。

刘禹翔队长笑言：很多重症的老人家“活”过来，那都是吃出来的。24床的老爷子，入院的第一天懒言少语，没胃口，吃不下东西，心情很低落。据说，他已有十多天没有大便，衰竭到动不了。刘禹翔主任先用药扶正、健脾通便，让邪气有去路。同时，要重视病人的营养摄入，通过调理脾胃使病人的胃口变好后，想尽办法让病人多进食，其中的包括营养粉、营养素，无法自理的病人给其定时喂食。按照综合疗法，医务人员不仅开方施药，还帮这位老人家配置营养餐。老爷子慢慢有了胃口，想吃饭了，营养跟上了，病情就开始有所好转。再去查房时，他头也不晕了，有了气力，不仅能从床上坐起身来，还能下地活动。

深圳中医医疗队采用中西医结合、中医特色突出的综合疗法，在治疗重症患者方面，成效进一步彰显。累计诊治新冠肺炎患者46名，其中危重患者13人。患者普遍高龄，平均年龄岁63岁，最大年龄87岁。病区中医中药治疗率达100%，其中纯中医治疗34人，纯中医治疗率达73.9%。没有轻症向重症转变病例。

全员参与齐心战役

在这场没有硝烟的战斗中，深圳市中医院全员参与，不仅筑牢阵地，做好院内防控工作，还积极投入全市防疫战疫当中，发挥中医药独特优势守护百姓健康。在祖国召唤的第一时间，深圳市中医院数百名医务人员主动请缨出战，尽锐出征支援湖北及深圳市新冠肺炎患者定点收治医院。

战“疫”期间，深圳市中医院根据时令节气拟定防感汤、防感香囊等中医药保健方为广大市民朋友、定点医院医务人员及隔离点接受医学观察人员等提供中医药预防服务。在信息部门的努力和医务部门的协调下，医院很快上线了新冠肺炎在线咨询、防感汤在线定制等互联网+服务，充分利用专业优势指导市民做好疫情防控工作，得到市民的高度评价。

为及时总结经验，深圳市中医院还开展了抗击疫情科研攻关与合作。对新冠肺炎的发病机制、规律及战“疫”经验方进行深入研究和疗效评价。