近日,一位耄耋之年老人在应城市人民医院肝胆外科激动地拉着肝胆外科主任刘彬的手,连声道谢,“谢谢刘医生,听说以前我这个病做手术需要一二十天才能出院,二个月后还要来医院拔管,我这个年纪折腾不起呀,没有想到现在做个手术五天就可以痊愈出院了!”老人的感激之情溢于言表。 据悉,这位耄耋之年老人是家住应城市田店镇的董爹爹,今年87岁,曾患有胆囊结石,偶发腹痛,在当地卫生院输液治疗后症状缓解,三天前进食油腻食物后出现持续性右上腹胀痛,恶心呕吐胃内容物数次,皮肤巩膜黄染,在当地卫生院治疗无缓解,今症状加重,逐来应城市人民医院就诊,做腹部CT提示:胆囊结石,胆总管结石,胆总管扩张,门诊以“胆总管结石”收入肝胆外科。 考虑到患者病史久,年纪大,病痛反复发作给患者带来了身体上的痛苦且目前病情已十分危急,由于胆总管梗阻造成肝功能严重异常。经消化内科,镇痛门诊和放射介入科等多学科专家联合会诊讨论后决定为该患者实施ERCP取石+鼻胆管引流术。 7月20日,肝胆外科主任刘彬为患者董爹爹在静脉镇痛麻醉下行ERCP取石+鼻胆管引流术,手术历时一小时,手术顺利。该患者术后恢复良好,肝功能逐渐恢复到正常,7月24日康复出院。 据介绍,ERCP的中文名称叫内窥镜下逆行性胰胆管造影术,是通过十二指肠镜进入十二指肠,找到十二指肠乳头,也就是胆管和胰管排泄胆汁和胰液的开口处,然后进行插管。造影可使胆管和胰管在X线下显影,从而检查胆管或者胰管内的病变。 ERCP主要应用于胆总管结石的取石治疗、梗阻性黄疸的支架内引流治疗、胆漏病人的胆道引流治疗、十二指肠乳头、胆管、胰管的组织活检等。 ERCP在胰胆管疾病治疗中的应用日趋成熟,因其在住院时间、安全性、舒适性、可重复性、并发症少等方面明显优于传统手术治疗,深受患者青睐,已成为胰胆管疾病治疗的重要手段,同时,标志着胰胆管疾病的微创治疗跨入一个新台阶。 应城市人民医院肝胆外科开展ERCP有二年多的时间,已成功为患者实施近200例手术,这种舒适化微创术为肝胆疾病患者带来福音。
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