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常州市儿童医院:接力鏖战,110天跑赢死神

时间:2020-05-27  来源:常州市儿童医院  作者:钱群华

950g有多重?或许就是一袋鸡蛋、几只苹果的重量,然而,这也是常州市儿童医院成功救治的一名超早产男婴刚生下来的体重。

5月22日,经过常州市儿童医院医护人员长达110天的精心治疗,这名寄予了太多希望与关注的男婴康复出院了! 

“巴掌宝宝”提前落地,险象环生

2020年2月2日,寒风凛冽,一阵急促的电话铃打破了深夜的寂静。“请问,是常州市儿童医院吗?我们这边有个胎龄25周的早产宝宝马上要出生了,需要转运救治。”

25周!这是超早产儿!作为江苏省新生儿危急重症救治中心,常州市儿童医院新生儿科自2005年开展危重新生儿转运以来,转运团队经验丰富,抢救设备也日臻完备。科主任李红新根据此次患儿情况第一时间调整转运小组成员,赶至产妇身边,所有抢救及转运设备准备到位,保证宝宝出来的第一时间就能得到最好的救治。

两个小时的焦灼等待,晚上11点,宝宝出生了,体重950g,“宝宝刚出生时只有成人的巴掌大小,皮肤都是透明的,呼吸急促,面色发绀,呻吟不止”,李红新介绍,医疗团队立刻对宝宝进行吸氧、气管插管等抢救,随后安放到已经预热好的转运暖箱里,接上呼吸机,以最快的速度护送到了市儿童医院新生儿重症监护室(NICU)。

巴掌宝宝刚出生_副本.jpg

110天亲密守护 共闯生命难关

对于早产儿,医学界有公认标准:孕期28周为成功存活的最低限。“在生命面前,我们义无反顾,只想着拼尽全力挽救孩子,这么小的孩子平安分娩已经很不容易,我们要做的不仅要救活,还要救好!” 

由于宝宝胎龄太小,一些器官和机能都还没有完全发育成熟就降临人世,新生儿科的医护人员都亲切地称他为“小胚胎”。“小胚胎”入院后就住进了长颈鹿高级暖箱,这是一个能精确调节温度和湿度,尽可能地模拟“子宫”环境的温暖之家。

李红新带领团队详细制定每日诊疗计划,并组成“一对一特护团队”,对“小胚胎”进行24小时专人护理,大家尽一切努力,预防宝宝可能出现的严重脑出血、感染、视网膜病等早产儿严重并发症。

“那段日子太难熬了,全家人都提心吊胆。”宝宝妈妈回忆那一段经历,每一天都异常焦虑,除了担心宝宝有生命危险,更担心的是有其他的后遗症,影响孩子的未来。

早产儿抢救治疗及健康管理涉及方方面面,孱弱的小生命需要闯过一道道关卡,并且每个关卡都相辅相承,稍有不慎,满盘皆输。在三个多月的治疗过程中,“小胚胎”经历了呼吸关、黄疸关、喂养关、感染关等等,每一次病情变化都牵动着所有医护人员的心。NICU是隔离病房,新冠肺炎疫情期间,为了疫情防控,家属探视暂停,为了帮助“小胚胎”更好的发育,医护人员临时充当爸爸妈妈进行“袋鼠式护理”,与宝宝胸口相贴亲密接触,用情用爱共同呵护这个幼小生命。

经过3个多月的共同努力,“小胚胎”变成了一个皮肤粉嫩的小可爱,体重由出生时950克逐渐增加至3370克。5月22日出院时,爸爸妈妈第一次抚摸到自己的宝宝,感慨万千,带着锦旗和感谢信来到了新生儿科:“非常感谢医生护士救了我们的孩子,给了他新生,给了我们希望,创造了生命的奇迹。”

出院后,医护人员时刻保持与家长的沟通,了解孩子的发育情况。目前孩子状态平稳。

袋鼠式护理 (2).jpg

“二孩时代”,早产儿数量增加

随着二孩政策的全面放开,辅助生殖技术的提高,危重症产妇与危重新生儿较前增加,早产儿特别是超早产儿的数量也随之上升。

“这孩子我们后面会进行生长发育情况的跟踪随访,如果有什么问题,我们会及时帮助家长一起应对。”李红新介绍,近年来,新生儿早产率约为10%,25周左右胎龄早产儿存活率约40-50%,世界最小胎龄存活早产儿目前是21周+6天。“常州目前的纪录最小胎龄存活早产儿是24周+1天。这例25周胎龄早产儿救治非常不易,科里目前还有24周左右胎龄的早产儿在救治中,我们一直在努力守护早产宝宝的健康,希望能让更多的早产儿家庭看到曙光。”


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