“郭护士，豆包今天1岁了，20斤，72厘米，活泼好动，可爱笑了。郭护士，您还记得吗？刚入院那会儿，他的胳膊只有大拇指那么粗。”

　　郭立涛，首都儿科研究所新生儿内科护士，这是她收到的一条患儿家长发给她的信息。在她15年的职业生涯中，护理过很多危重症新生儿，但是这个叫豆包的宝宝给她留下的印象最深刻。

　　豆包是孕26周+5天早产，出生时体重只有680g，郭立涛把他抱进新生儿转运车时，手上几乎感觉不到重量，看到他红彤彤近似透明的小身体，因为经常停止呼吸要用呼吸机辅助，郭立涛和同事的手心都凉凉的。豆包是新生儿病房收治的年龄最小、体重最轻、病情最危重的早产儿，能不能活下来，会不会有神经、视力发育的问题，所有人心里都没底。

　　豆包住进监护室后，医护人员严格控制病室里的光源和分贝，因为一点点刺激都有可能导致他颅内出血。为了减轻因为长时间使用呼吸机，出现肺支气管发育不良、视网膜病变等并发症，护士们反复尝试撤离呼吸机，每天采取俯卧位帮助豆包锻炼呼吸功能。为了增加他的抵抗力，促进消化系统的发育，入院后第5天，郭立涛用棉签沾上母乳擦拭他的口腔，慢慢过渡到可以自己吸吮乳汁，整整用了30天。

　　豆包一天天的长大，但是守在病房外的妈妈却出现了产后抑郁。“让豆包试试袋鼠护理吧。”从感情上，郭立涛赞同主任的提议，但理智上却想拒绝。因为一般情况下，宝宝需要达到生命体征平稳、或使用呼吸支持时生命体征平稳才能做袋鼠护理，但豆包还间断有呼吸暂停，风险很大。为此，郭立涛和同事们为豆包进行了3次评估和讨论，终于在他满月时，让他们母子见面了。

　　袋鼠式护理，（Kangaroo mother care，KMC，或者Kangaroo care，KC）又称皮肤接触护理，顾名思义，就是妈妈像袋鼠妈妈一样把宝宝放到自己胸前的“袋子”里。对早产儿而言，袋鼠式护理能稳定宝宝的生命体征，促进各系统发育，有利于维持早产儿呼吸、心率的稳定，这对于婴儿终身都将产生有利影响。对母亲而言，能减轻产后抑郁和焦虑，减少产后出血，促进母乳喂养。

　　妈妈初次抱宝宝，紧张的身体都僵硬了，大气也不敢出。相反，豆包却像小袋鼠一样，懒懒的趴在妈妈的胸口，感受着熟悉的心跳，踏实地睡着了。短短一个小时，他的嘴角上扬好几次，像是做了一个甜甜的梦。通过对豆包奶量和体重的观察，发现经过袋鼠式护理后豆包的奶量有大幅度的提升，且体重增长良好。

　　豆包住院期间，病危3次，使用呼吸机45天，袋鼠护理60次，从680g长到1960g用了86天。像豆包这样的体重低于1000克的超低体重早产儿，新生儿内科一共收治了31例。

　　2016年，在政府的大力支持下，首都儿科研究所成为首批北京市危重新生儿转运中心单位，每年转运早产儿450余人次。2017年，病房开设了袋鼠式护理，帮助早产儿稳定生命体征，促进生长，让家长参与到治疗和护理中，减轻母亲的产后抑郁和焦虑，帮助早产儿更安全的回归家庭。现在，新生儿内科开始着手进行以家庭为中心的护理体验，走进早产宝宝的家里，给予针对性的护理指导。这与20年前，收治的第一例体重1700克的早产儿相比，整体的早产儿救治水平和健康管理有了质的飞跃。