“食道里 ‘长’这么大的鸭骨头，我还是头一次见”，四川省科学城医院消化内科谢汶甫住院医师介绍说。近日， 57岁的何先生食道卡入一枚巨型蝴蝶状鸭骨头，导致食道穿孔，甚至差点戳穿了大动脉。

误吞鸭骨头 差点戳穿大动脉

3月30日，何先生在家早餐进食时不慎吞入“鸭骨头”，饭后就出现咽喉及胸骨后有明显的疼痛感。就采用民间的“土办法”，吞咽一大口馒头欲使异物吞下，结果不但没有使异物顺利滑入胃中，反而使异物卡在食管中上段，加重胸骨后疼痛；家属见状，马上送往附近的医院。CT显示：在何先生食道的中上段有异物，紧贴主动脉。医生考虑到异物的部位特殊，取异物的难度和风险都非常高，建议到上级医院处理。

多科会诊 敲定手术方案

30日上午9时，何先生来到四川省科学城医院，以“食管异物”收入消化内科后，医生谢汶甫立即联系胸心外科、麻醉科专家进行会诊，专家们一致认为食管异物紧邻锁骨上动脉，如不及时处理，存在导致动脉血管破裂大出血等风险，危及患者生命。综合考虑决定：在手术室充分监护下，行经胃镜食管异物取出术，一旦发生大出血紧急情况立即转改开胸行食管异物取出术。

不到10分钟  成功取出凸状的鸭骨

15:30，何先生在全麻下进行了手术。谢汶甫医生采用胃镜进入食道观察，可见骨片斜着插在了食道壁上，从右前至左后方，已经有少许渗血流出。谢汶甫用食管异物钳小心翼翼地夹住了异物，轻微地转动了一下，发现这个巨大的鸭骨质地偏软，有一定的弹性。于是，他将异物稍稍逆时针旋转后，让其完全回到食道腔，以免造成二次伤害，随后再逐渐回拉。为了防止鸭骨再次划伤或戳穿食道壁，每后退一点，动作都非常轻缓，十分小心。终于在不到10分钟成功将异物取出，是一片巨大的凸状不规则1.5*2.0cm大小鸭骨头，且边缘锐利。于是，谢汶甫医生借助胃镜再次进入食道检查，食道内壁异物部位有明显损伤，予出血部位止血处理后，确认无明显动脉出血征象。

医生提醒：异物卡喉不要喝醋，更不要吞饭、吞菜

医生提醒，如果发生刺、骨卡喉，喝醋是不管用的，这并不能“溶解”鱼刺或骨头，更不要试图通过吞饭、吞菜将异物“带下去”，这样可能会将异物带到更深的位置，甚至可能划伤食道。异物卡喉发生后，应在第一时间停止一切进食，及时送往医院处理，避免出现更严重的情况。