新年伊始，莱阳市人民医院妇产科成功分娩了一名罕见的脐带静脉血管破裂的新生儿，妇产科医生们用丰富的经验、果决的判断力、强烈的危机意识、迅速的行动力、默契的配合度共同保障了母婴的平安。

2020年1月25日,大年初一的下午，莱阳产妇张女士，因胎膜早破入住莱阳市人民医院妇产科，自述无明显腹痛及其他不适。值班医生于爱玲大夫对其进行常规产检发现羊水为淡红色，随后完善所有的相关检查，凝血、B超及胎儿胎心监护均无异常发现，出于职业敏感，立即汇报给在家倒班休息的科主任荀卿和在烟台休假的科室骨干宋琳大夫。

正常情况下，产妇的羊水应为清亮的，血性羊水常见于胎盘早剥、前置胎盘、凝血功能异常、前置血管破裂等产科严重并发症，一旦发生上述并发症，将对母婴安全造成极大地威胁。经电话商讨，决定联系超声医学科尉先利主任，请协助进行地毯式筛查，详细检查胎盘位置、有无前置血管及有无胎盘早剥情况的发生，20分钟后，尉主任回电确实未发现明显异常情况。此时大家都舒了一口气。

由于产妇第一次生产，有强烈的想要顺产的欲望，鉴于母婴生命体征目前均稳定的情况下，经科里讨论决定在严密监护下，给予病人试产的机会，一旦有特殊情况，立即剖宫产结束分娩。

产妇在待产室持续胎心监护，值班于大夫守在身边，细心观察阴道流液、宫缩和胎心情况，宋大夫多次电话和病人、值班大夫沟通病情。出于职业敏感性，荀主任和宋大夫依旧不放心，同时往医院回赶。正值疫情和春节期间，荀主任打车异常困难。

16：56,产妇忽然再次出现大量血性羊水，约300ml。胎心维持在正常范围，但宫口仍旧未开，短时间内无法分娩。此时产妇及家属很紧张、焦虑，紧急联系荀主任。

刚刚到医院门口的荀主任一路跑回科室，查看情况，与路上的宋大夫沟通，综合考虑各项因素，荀主任猜测可能为宫内胎盘或者胎膜血管破裂，脐带血管破裂在临床上十分罕见。由于脐带血管破裂无典型的临床表现，产前诊断较困难，只能依靠胎心监护提示胎心减慢或伴阴道流血、血性羊水异常等怀疑此病。如果确实是，那可能会大量出血，短时间内可致胎儿失血，围产儿死亡率高达40~50%：一个胎儿的血容量为体重的10%，一般在300~400毫升之间。如果不快速将孩子娩出，失血量超过血容量的20%~25%（相当于60毫升）时，即可发生失血性休克；如失血量超过40%，将不可避免发生胎儿死亡。

荀主任即刻与孕妇家属沟通病情，建议行剖宫产手术，经家属同意后，科室人员迅速联系手术室、麻醉科，孕妇一到手术室，麻醉科医师很快娴熟利落地完成了麻醉，消毒、铺巾、切皮、进腹、娩出胎儿，一气呵成。17:38产妇在手术室顺利生产了一名男婴，3.5kg，母婴平安，大家终于松了一口气。

手术结束后，荀卿主任和助手再次检查了脐带和胎盘发现胎盘与脐带交界处的一处静脉血管破裂渗血，但因破口较小，之前的辅助检查并不能检查出来。这种情况极为罕见，如果不是凭借多年妇产经验，如果不及时处置，母婴可能都会出现危险。 

产妇和孩子经过术后5天恢复后出院。出院前，按照惯例，宋大夫将产妇拉进妇产科的“人民医院孕妈群”，并且嘱咐出院后宝宝和孕妈有任何不适或者需要，随时在群里进行咨询，这样在疫情期间方便了孕产妇，不用因为小问题来回跑医院。

 “特别感谢莱阳市人民医院妇产科的所有医护人员，是你们用专业的技术、精心的护理，体贴入微的服务，使我们感受到了家的温暖。”出院时产妇和家属连连道谢。