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黄山市人民医院:医生这一跪,手术患者少痛苦不遭罪

时间:2019-12-27  来源:黄山市人民医院  作者:邓国强

在看似神秘的手术室里,医生护士是以什么样的工作姿势让人感到暖心呢?12月26日,这个问题在黄山市人民医院又有了新的答案。一张穿着绿色手术衣的医生跪地的照片在该院医务人员群里引发热议。照片中的主角是该院麻醉医生晁娟,虽然有同事挡住视线,但她跪着给一名左侧多发伤伴锁骨骨折的患者麻醉的一幕刚好被路过的同事发现,并拍下后发到群里,同时配文:“一切为了病人”,其他同事纷纷为其点赞……

61岁的毕大爷因树砸伤左胸、左肩外伤致左侧锁骨骨折,还合并左侧多发肋骨骨折,肺挫伤继发肺部感染,于12月23日入住黄山市人民医院创伤骨科。

12月26日下午,按照工作安排,麻醉医生晁娟需要为毕大爷进行术前麻醉。如没有左侧五根肋骨骨折,这样的患者一般采用颈浅丛加臂丛阻滞麻醉即可。可下午4时许,当他进入手术室预麻间准备麻醉师,无论如何进行摆位,他的脸部表情始终表现出痛苦且无法忍受的面貌,同时因更惧怕咳嗽,痰无法排出,反映呼吸功能的各项指标将进一步恶化,随时有插管抢救的可能。因此,几个来回下来,他无法找到合适的手术体位。在一旁协助他摆体位的晁娟医生决定为他调整麻醉和镇痛方案,配合患者舒适体位进行肋间神经阻滞麻醉。而这样的麻醉最大的缺点就是,麻醉医生必须跪在患者的右手边进行长达约15分钟的麻醉。当他麻醉显效并送进手术间手术时,跪在地上的晁娟才慢腾腾地站了起来。晚19时36分,当了解晁娟状况时,她细嫩的膝关节皮肤依然有些红肿。

事后,当麻醉医生看到自己跪地的照片在群里引起热议觉得有些意外时,于是解释道:“没想到这一举动会被拍下来。其实因患者多发骨折,疼痛导致明显的被动体位,当时为减少患者疼痛感,让患者选择可以耐受的舒适体位,而不是常规的操作体位。想着快速治疗患者的疼痛,很自然就跪下来操作了。这也是麻醉医生的工作常态,有时候也会扭成“麻花”弯成“镰刀”,一直到操作完,才感觉到膝盖、脖子、腰都不是自己的了。

参与手术的创伤骨科主治医生凌健得知此消息后很是惊讶:“我一直在纳闷。手术前毕大爷的氧饱和度即使在吸氧的条件下也仅过了90%,因此安全起见,我们还特意为他在ICU预约了个床。可手术下来,毕大爷不仅疼痛感不明显,吸氧下血氧饱和度达到了100,这也就没有转ICU 的必要了。后来得知,是因为晁娟医生为患者调整麻醉方案后,咳痰能力大幅增强了,咳出3口浓痰后,肺功能也自然得到明显改善,增加了术后转回普通病房治疗的可能……”


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