41岁的青海牧民索南(化名)在赶自家的牛羊回牧场时，不慎被羊后蹄踢伤双眼，伤后眼睛红肿疼痛、泪流不止。在当地医院治疗后，无明显改善。不远千里来到武汉爱尔眼科医院成功“止泪”的她，近日已康复，再无“溢泪”之苦。

     青海牧民放羊惨遭羊蹄“暴击” 左眼泪小管断裂

  去年10月，来自青海省河南县的索南，如往常一样，护送200余只牛羊回自家牧场休息，途中两只山羊发生了打斗，索南惨遭其中一只羊的后蹄“暴击”双眼，顿时泪流不止。

   家人立即将她送往当地医院就诊，索南被诊断为“泪小管断裂、眼睑裂伤”，并进行了双眼置管术治疗。但今年2月份取管以后，索南左眼还是一直流泪。9个月以来，眼睛里总是“泪汪汪”的索南，在当地医生推荐下不远千里，辗转了20余个小时，来到武汉爱尔眼科医院求诊。

   泪道专家巧妙取材再造泪道 成功为患者止泪

   武汉爱尔眼科医院泪道科主任张将检查发现，索南流泪是因为泪道置管术后，发生泪道粘连、闭塞，导致左眼泪小管堵塞。

  “正常人的眼睛在没有外界刺激的情况下分泌的泪液，可以通过泪道入鼻咽部，不会产生溢泪，而索南因左眼泪小管堵塞，泪液引流受阻，所以平时总是‘眼泪汪汪’的。”张将主任解释道。

   上周，通过内窥镜下结膜囊鼻腔吻合术，张将主任为索南重新再造了一个泪道——用患者自己的结膜和鼻粘膜重新做一个新的通道，让眼泪回归正道。目前，索南已逐渐恢复健康。

   张将主任提醒广大市民，流泪的原因较为复杂，需要有经验的眼科医生诊断和治疗。若发现有明显的泪溢情况，要及时到眼科医院检查。

        备注：泪道再造术——微创结膜囊鼻腔吻合术

   微创结膜囊鼻腔吻合术又称泪道再造术，适应于泪小管、鼻泪管完全闭塞者，尤其是泪小管和(或)泪总管阻塞合并鼻泪管阻塞的泪道疾病。手术在泪囊内侧与相邻鼻粘膜间建立一条新通道，代替原已闭塞的鼻泪管。

     泪道再造是眼科医生一直追求的目标，属于泪道旁路手术，以往主要是采取鼻内镜下“Medpor人工泪管”解决此类问题，人工泪管是美国制造产品，但由于注册证的原因，国内很难获得。

   张将主任自2013年开始了“经鼻径路结膜囊鼻腔吻合术”的尝试，也获得了爱尔眼科集团科研课题的资助，项目已经结题。随访超过四年的病例效果良好。

   运用这一技术，张将主任曾为多名“先天性无泪道”幼儿再造人工泪道，终结“溢泪之痛”。其中最小的受益患者仅2岁。