日前,在弗朗西斯敦仰加圭转诊医院病房里,一位早产低体重腿疾博茨瓦纳患儿母亲,紧紧握着中国(福建)第15批援博茨瓦纳医疗队队员黄建斌的手感激地说“Thank you,doctor! ”。 黄建斌是宁德市闽东医院麻醉科主治医师,是中国(福建)第15批援博茨瓦纳医疗队医疗队员之一,被分配到弗朗西斯敦仰加圭转诊医院工作,从2018年3月份抵达当地至今已完成了16个月多的援非工作。“弗朗西斯敦仰加圭转诊医院麻醉医生仅有4人,然而该院承担着博茨瓦纳北部地区所有危重病人的救治和转诊,工作量巨大。”黄建斌如是说。 当日,手术室只有黄建斌一人值二线班,这意味着他要处理所有的疑难病重、小儿、老年人麻醉,他从更衣室换完工作服,按日常习惯查看了全天的手术量和种类,了解到有多台小儿手术需要实施麻醉。一台仅出生三天的小患儿膝关节以下的截肢术,职业的敏感性让黄建斌慎重地追问手术接台医务人员,得到的回答却是肯定的,并重复道患儿出生时下肢出现了严重畸形,需要马上实施手术治疗。 黄建斌迅速到新生儿室查看患儿,34周出生的男婴,出生仅三天,体重2公斤,哭声微弱,体格检查发现小腿下部骨头已经暴露,远端的组织水肿并开始出现坏死,未见明显手术禁忌症,需要立即行手术治疗。 早产儿、肺功能不全、患儿处于饥饿状态、备血是否充足等问题就是摆在黄建斌面前一项艰难的挑战,加之时处博茨瓦纳的冬季,手术室的空调保暖效果不尽人意,保暖措施有限,更是难上加难。黄建斌带着问题与手术室护士和外科主刀医师进行探讨,经充分考虑,最终他凭借多年麻醉科工作经验采用保留自主呼吸喉罩通气下全麻复合骶管神经阻滞麻醉为患儿实施麻醉,手术耗时40分钟,术中出血约5毫升,手术结束5分钟时患儿苏醒并发出哭声,现场医务人员向他竖起了大拇指,表示赞赏。 黄建斌介绍说道,采用保留自主呼吸喉罩通气下全麻复合骶管神经阻滞麻醉最明显的优势是患者恢复快,麻醉药物对机体功能的影响较小,虽然相比于直接全身麻醉操作上会时间稍长一点,但麻醉恢复质量肯定会比直接全身麻醉高,而且术后有较长时间的镇痛效果有利于提高术后恢复的舒适度。 当患儿送回新生儿室时,黄建斌嘱咐患儿母亲可以进行母乳喂养,她诧异地问“不用术后禁止吃东西吗?小孩可以吃东西了?”黄建斌坚定的回答说“患儿可以吃东西了,麻醉恢复的很好!”患儿母亲紧紧握着他的手激动地说:“Thank you,doctor! ” 一年多的援非工作并不容易,有着不少的艰辛,特别是高度缺乏麻醉医生的当地医院,麻醉医生对他们而言尤为重要。援非期间,黄建斌以多年丰富的临床经验和秉持医者仁心,救治了众多险、急、重症患者,赢得了当地民众的信任
|