自世界卫生组织《烟草控制框架公约》2006年1月9日在中国生效起，中国死于烟害的人数仍然高达900万，中国烟草流行依然严峻，吸烟率高达27.7%，并吸烟量不断上升[1]。吸烟有害健康这句标语早已深入人心，可每年还是有越来越多的人加入到吸烟者大军中，大多数人不是不知晓吸烟的危害性，而是在危害还没降临之前抱着侥幸心理。

目前公众知晓吸烟导致肺癌的比例已超过80%，但知晓吸烟导致的其他疾病（中风、心肌梗塞和勃起障碍）的比例却分别只有31.0%、42.6%和19.7%[1]。尽管大量科学研究表明：低焦油卷烟不会降低吸烟对健康的危害。但烟草公司长期以来大力宣传“降焦减害”的错误观念，导致75.5%的烟民不能正确认识低焦油卷烟的危害[1]。

除了吸烟者自身的危害性，吸入过多的二手烟也会导致肺癌及心脏病的发生。现阶段，公众（包括吸烟者）对各类公众场所和工作场所室内全面禁烟有很高的支持度，与2010年相比，在室内公共场所、私人场所及室外公共场所的二手烟暴露率均有下降。国家卫计委发言人毛群安透露，全国20余座城市已制定公共场所控烟条例[2]；国家层面的控烟条例正处立法中。如何实现全面禁烟已成为社会热点、难点问题。

1 研究对象和目的

研究对象：

彭山区全体居民

研究时间：

2018年1月-2018年12月

研究目的：

通过活动，使居民们充分认识到吸烟的危害，进一步提高禁烟、控烟意识，为营造健康，整洁，优美和谐的环境提供保障。

2 方法与过程

2.1 研究方法

健康促进办公室协调专业青年医疗志愿专家和大学生志愿者，联合专业医院及戒烟门诊，并制定公益卡通形象：狗博士，利用其机智、灵敏、警觉等特质，以配合后期公益卡通进校园类型的活动。前期在彭山区多个社区建立数个控烟宣传据点，后期把宣传点延伸到学校。志愿者在周末及暑假期间，从生理、心理两大方面入手，利用行为改变的五个阶段，即提高认识、激发动机、提供方法、加以强化、预防复发推动烟民戒烟。采取“二维多位”的志愿服务模式通过戒烟宣讲、烟民分享、身体检测等方式开展活动，并在活动过程中建立烟民个人身体档案，与社区建立长效合作机制，持续进行控烟行动。

2.2 研究过程

2.2.1前期调研

以“了解吸烟人群现状”为主题，“控烟”为目的，制定系统的问卷，对眉山市彭山区各社区和高校的吸烟人群进行抽样调查，统计整理调查数据，分析吸烟人群各方面情况，制定各个社区、高校的专项活动计划。

2.2.2建立据点，开展活动

2.2.2.1初建据点

活动地点 眉山市彭山区各社区和高校

教学

课内 医生面对面（针对性地为吸烟人群提供方法）

控烟小课堂（教学内容偏向于兴趣和知识性）

戒烟门诊（提供专业戒烟方法等）

网络咨询平台（针对性地为吸烟人群提供方法）

课外 烟友交流会（交流戒烟方法等）

家访 与烟友家人和同学交流互动（了解抽烟人群个人和家庭情况）

课后记录 课后记录上课情况（关注抽烟人群的动态）

走访记录 记录走访情况（当地控烟环境和控烟水平等）

2.2.2.2中期小结

信息整理 活动试点地区的信息资料入档

活动走访 政府、家属、学校对活动的意见及评价

活动小结 控烟计划在试点地区的可行性

2.2.2.3完善据点建设

活动范围 活动覆盖彭山区各个社区和高校并辐射到周边地区的社区和高校 　 　 　 　 　 　

记录资料 把每次活动照片、视频存档 　 　 　 　 　 　

活动教学 从生理、心理出发，二维多位的活动角度开展 　 　 　 　 　 　

建立档案 逐步建立吸烟人群档案 　 　 　 　 　 　

抽烟人群家属和同学沟通机制 志愿者从平时活动观察情况出发，从抽烟人群家属或同学处得到抽烟人群信息，与抽烟人群家属或同学处建立沟通渠道，及时传递抽烟人群信息 　 　 　 　 　 　

2.2.2.4 “狗博士”控烟小课堂内容

时间 培训课程 目的 授课场所

2018年5月 烟草使用现状 了解全球和中国的烟草流行情况，知晓烟草流行的严重性 社区、学校

2018年6月 烟草烟雾的真相 掌握主流烟、测流烟、二手烟和二手烟暴露的问题；掌握烟草中主要的有毒有害物质 社区、学校

2018年9月 生命随烟而逝 掌握与烟草相关疾病的概念和主要种类 社区、学校

2018年10月 我不想吸二手烟 掌握有关二手烟的正确事实与观念和二手烟雾的健康危害 社区

2018年11月 烟或是健康的宝宝 了解吸烟和二手烟与生殖健康之间的关系 社区

2018年12月 烟瘾—难以自拔的力泥沼 了解烟草使用的成瘾性；知晓戒烟的好处 社区、学校

3 成效及结论

活动开展共计20余次，发放控烟相关资料5类共计15万余册，控烟知识宣传基本覆盖彭山城区初中、小学共计3万多学生，城区4个社区共计3000余人次。

通过活动的实践，认识到戒烟门诊工作的规范化开展，工作方法的持续改进是生命力。只有不断探索和改进，戒烟门诊工作才能顺应时代潮流，烟民所需。同时充分发挥戒烟门诊在控烟工作中的作用，加强了居民对戒烟门诊的认可和信任。此外，仍需进一步加强对烟草危害及戒烟知识的宣传，增强控烟措施的落实，实现构建无烟医院、清新彭山的目标。

参考文献：

[1]中国疾病预防控制中心,2018年中国成人烟草调查结果发布--我国15岁及以上人群吸烟率呈下降趋势, 2019. http://www.chinacdc.cn/yw9324/2019 05/t20190530_202932.html

[2] 新华社,国家卫计委：全国性公共场所控烟条例有望今年出台.2016.

http://www.xinhuanet.com//politics/2016-11/22/c_1119967371.htm