黄键，副主任医师，昆山市老年医院党总支部书记、院长，中国生命关怀协会医院人文建设专业委员会常务委员、江苏省老年医学学会医养结合分会副会长、江苏省医养协作联合体常务理事。 

WHO在 2016年出版的《中国老龄化与健康国家评估报告》中指出：中国人口老龄化进程要明显快于其他中低收入国家，预计到2040年，60岁及以上人口的比例将从2010 年的12.4%上升至28%。截至2018年底，昆山市60周岁及以上老年人占总人口的20.73%，已经接近超级老龄化社会。为应对老龄化社会所带来的日益凸显的医疗和养老问题，以黄键院长为主帅的昆山市老年医院主动担当、积极作为，关注老年疾病特点，以老年友善为纽带，以老年综合评估为抓手，打造高质量医养结合平台，编织昆山老年健康网。

1.规划引领，构建老年健康体系。为贯彻落实《昆山市打造特色养老体系推动养老服务高质量发展实施方案的通知》文件精神，我院积极争取，受昆山市卫生健康委委托编制《昆山市老年健康体系规划》（以下简称《规划》）。《规划》着重从监管方、需求方、服务方、支付方、支撑方等五个方面布局，合理配置筹资市场、服务市场、要素市场等资源，构建全人、全程、全方位的老年健康体系。《规划》重点构建两大体系，一是老年健康服务体系，包括老年医疗服务、长期照护服务、老年健康培训以及老年健康管理等；二是老年健康服务支付体系，包括老年健康基本公共卫生项目的优化、基本医疗保险中老年基本医疗保障的政策倾斜、长期照护保险制度的推广实施和商业保险的支持促进等。通过科学的顶层设计，充分发挥规划的引领作用，逐步形成可持续发展的健康老龄化生态体系。

2.整合医疗，综合施治维护健康。老年人往往多病共存，且常伴有心理问题及功能障碍，因此老年医学更需关注整体，关注综合，关注整合，关注功能。我们一是变“疾病诊断”为“老年综合征诊断”；二是变高精尖的“机器检查”为运用不同评估量表进行“老年综合评估”，作出风险判断并提出干预措施；三是变“专病专治”为“多学科团队联合诊疗”，由医疗、护理、药学、康复、心理、营养师和社会工作者等学科组成的团队共同参与,维护健康。为更好的满足老年人特色疾病的诊疗，我院积极融入长三角区域一体化战略布局，创新建立医师社会团体与医院的医联体合作模式，成立了上海市欧美同学会医务分会昆山合作交流站。

    3.风险干预，医养协作预防跌倒。根据2018年昆山市居民死因信息监测数据显示，全市60岁以上跌倒死亡率为161.97/10万（65岁以上为228.45/10万）；全人群中因跌倒导致死亡的寿命损失是0.74岁。跌倒已经成为老年人伤残和死亡的重要原因之一。我院主动承担我市“健康城市531行动计划”中老年人跌倒干预项目的牵头实施，依托中国人民解放军总医院的技术支持，在全市开展“国家重点研发计划——老年人跌倒预警干预防护技术及产品研发项目”的推广应用。一是通过组织全市防跌倒培训班，对医务人员和养老服务人员进行专业的培训；二是将医院的专业优势赋能于日间照料中心,通过对日间照料中心老人进行防跌倒的评估和干预，促进日间照料中心转型升级为日间照护中心；三是与养老连锁机构合作，对养老机构和老人家居环境进行评估，并提出防跌倒适老化环境改造方案及防跌倒设备配置方案。

4.专业培训，理念更新提升技能。医养结合服务是一个跨专业的新型整合型服务，我院重视相关专业培训。一方面开展专业师资培养。我院选派技术骨干参加国家和省级的师资培训，拥有中华级老年专科护士、国家级老年综合评估师师资和省级专科护士等优秀的培训师资；一方面举办高水平培训班。我院与昆山市护理学会、昆山市医学会合作，面向医疗机构和养老机构的工作人员，举办多期老年健康理论与实践培训班，邀请老年健康、长期照护、社会科学、社会保障等国内外知名专家授课，旨在建立一支具备医学、社会学、心理学和社会保障等综合能力全面的高素质医养结合专业队伍。

5.服务精益，健康促进传播友善。我院通过创建“全国老年友善医院”，从“组织支持、医护服务、物理环境”等三个方面优化为老服务，将“老年友善”的理念深植每一位医务人员。医院一直秉承“厚德敬老、精诚为医”的院训，一方面成立“银杏志愿服务队”，与养老机构开展合作共建，通过举办健康讲座、开展义诊服务、畅通住院绿色通道等方式，延伸医院服务，传播友善理念；一方面与昆山电视台和昆山人民广播电台合作，积极倡导友善城市、友善社区的建设，把弘扬孝亲敬老纳入社会主义核心价值观宣传教育，建设具有昆山特色、时代特征的孝亲敬老文化，让“深怀敬老之心，倾注爱老之情，笃行为老之事”成为一种风尚。