摘要  目的：通过案例在深入了解门诊脑卒中患者的心理需求，分析他们对护理人文关怀的期望，以期为临床护理工作提供更加人性化的服务提供依据。方法：通过对李某这一病例的护理实践，我们深刻认识到在临床护理中应关注患者的心理需求和对护理人文关怀的期望。结果：门诊脑卒中患者通常面临认知障碍、情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题，这些问题不仅影响患者的康复进程，也对他们的生活质量产生严重影响【6-7】。结论：研究成果将有助于推动护理服务向更加人性化、专业化的方向发展，提高患者的满意度和康复效果。

Objective: to deeply understand the psychological needs of stroke patients in outpatient clinic and analyze their expectation of nursing humanistic care through cases, so as to provide a basis for more humanized service for clinical nursing work. Methods: through the nursing practice of Li's case, we deeply realized that we should pay attention to the psychological needs of patients and the expectation of nursing humanistic care in clinical nursing. Results: outpatients with stroke usually face psychological problems such as cognitive impairment, mood fluctuation, anxiety and depression, which not only affect the rehabilitation process of patients, but also have a serious impact on their quality of life [6-7]. Conclusion: the research results will help to promote the development of nursing service in a more humanized and professional direction, and improve the satisfaction of patients and the effect of rehabilitation.

关键词  门诊脑卒中  心理需求 护理人文关怀

脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发病率、致残率和死亡率均较高。患者在面对这一突发的健康危机时，常常会出现各种心理问题，如焦虑、抑郁【1】。这些心理问题不仅会影响患者的康复进程，还可能加重其生理症状。因此，从患者角度探讨门诊脑卒中患者的心理需求及其对护理人文关怀的期望，对于提高患者的生活质量和预后具有重要意义【2】。

1.资料与方法

1.1资料  患者李某，男性，46岁，因“突发言语不清2小时余”于2023年12月20日入院。经过一系列检查和诊疗，诊断为脑梗死。经过5天的治疗和护理，患者病情稳定并出院。在患者住院期间，我们对其心理需求和对护理人文关怀的期望进行了深入了解。

1.2护理方法

1.2.1门诊脑卒中患者的心理需求包括： （1）理解和接受：患者对自身疾病的理解程度不高，需要医护人员耐心解释和教育，帮助他们了解疾病的原因、病情的严重程度及治疗方案，从而增加对治疗和康复的信心和合作性。 （2）安心和安慰：脑梗死患者常常会感到害怕和焦虑，担心疾病的发展和后果，需要医护人员提供安心和安抚，积极引导患者保持积极心态，提供心理慰藉。（3）聆听和支持：医护人员应倾听患者的心理困惑和情感表达，对患者的痛苦、恐惧等情绪表达给予理解和支持，提供情感上的关怀，给予患者信心和勇气。（4）信息的透明度：医护人员应当向患者及其家属提供准确、完整的疾病信息，告知治疗进程、可能的并发症和预后情况，为患者和家属提供合理的期望和指导，减轻不必要的焦虑和负担【3】。（5）资源支持：帮助患者获取必要的医疗资源和社会支持，协助患者解决康复期间可能出现的生活困扰，例如家庭照顾、社会保障等问题。 

1.2.2针对以上心理需求，门诊脑卒中患者的人文关怀护理具体措施包括： （1）建立良好的沟通关系：医护人员应耐心倾听患者的疑虑和需求，尽可能回答患者的问题，为患者提供充分的信息和支持，增强信任感。 （2）提供情感支持：医护人员应向患者传递积极的信息和能量，鼓励患者保持乐观心态，提供心理上的支持和个别化的关怀【4】。 （3）提供心理咨询和心理治疗：为患者提供专业的心理咨询和心理治疗服务，帮助患者调适情绪、应对困难，并提供相应的心理支持和干预。（4）健康教育和康复指导：为患者和家属提供相关的健康教育和康复指导，使他们了解疾病的预后和康复过程，学会正确的康复方法和自我管理技巧。 （5）提供社区支持：协助患者获取社区康复资源和社会支持，以促进患者康复和融入社会。（6）引入心理健康专家，建立心理支持团队，为患者提供心理咨询和支持服务。

2.结果

2.1随着医学模式的转变，人们越来越认识到心理因素在疾病发生、发展和转归中的重要作用。对于脑卒中患者而言，除了关注其生理健康，还应关注其心理健康。因此，本个案的研究成果将有助于推动护理服务向更加人性化、专业化的方向发展，提高患者的满意度和康复效果。

2.2门诊脑卒中患者不仅需面对疾病带来的身体痛苦，更需要关注其心理需求。除了对病情的恐惧和焦虑，患者在面对康复期间的不确定性时常感到沮丧和挫折。心理需求的满足对患者的康复有着重要的作用，因此需要更多的关注与关怀。

2.3患者期望医护人员能够给予更多的关怀和理解，不仅仅是治疗病症，更需要心理上的支持和鼓励。他们渴望得到耐心倾听，希望医护人员能够通过言语和行为，传递温暖和鼓励，给予他们希望和勇气。患者需要被视为完整的个体，而不仅仅是一具患病的身体。

3.讨论

3.1在传统护理中，医护人员往往更多地关注疾病的诊断和治疗，忽视了患者在心理上的需求。医疗机构多数侧重于治疗技术和药物疗法，而对于患者的内心状况却往往缺乏关注。患者在医院的治疗过程中，常常感到孤独、恐惧和无助。他们往往需要的是情感上的支持和理解，但往往很难得到。在传统护理中，缺乏对患者内心情感的理解和关爱，这种心理关怀不足的现象使得患者在治疗过程中产生更多的负面情绪，影响了他们的康复效果。

3.2医护人员对心理健康需求的认识相对不足，缺乏相关的专业知识和技能。这导致了医护人员在面对患者的心理需求时往往束手束脚，不知该如何应对。另外，医护人员的工作压力大，时间紧张，也使得他们很难抽出时间和精力去关心患者的内心世界。这一方面增加了患者对医护人员心理关怀的期望，另一方面也使得医护人员更难有充足的精力和时间进行心理关怀工作。

3.3为了解决传统护理中存在的心理关怀不足问题，首先需要医护人员的心理关怀能力得到提升。这并不意味着医护人员要成为心理医生，而是需要通过专业培训，使他们能够更好地了解患者的心理需求，并学会有效的沟通和支持技巧。这样不仅可以减少患者在治疗过程中的焦虑和孤独感，还能更好地帮助患者树立信心，从心理上促进康复。

3.4在医疗机构层面上需要重视心理关怀工作。可以引入心理健康专家，建立心理支持团队，为患者提供心理咨询和支持服务。此外，医疗机构可以加强对医护人员的心理健康教育，鼓励他们关注患者的心理需求，从管理政策和人力资源配置上给予支持，保障医护人员能有足够的时间和精力来进行心理关怀工作。

3.5小结

门诊脑卒中患者通常面临着身体和心理的双重压力，他们的心理需求及其对护理人文关怀的期望值得深入探讨。目前，门诊脑梗死患者的心理需求和护理人文关怀方面的研究尚不充分【5】。大多数研究主要关注患者的生理需求和病情变化，而忽略了患者的心理状态和情感需求。门诊脑卒中患者通常面临认知障碍、情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题，这些问题不仅影响患者的康复进程，也对他们的生活质量产生严重影响【6-7】。通过对李某这一病例的护理实践，我们深刻认识到在临床护理中应关注患者的心理需求和对护理人文关怀的期望。在未来的工作中，我们将继续努力提升护理服务质量，加大健康宣教力度，同时为患者提供更加人性化、专业化的护理服务【8】。

参考文献

[1]叶薇薇,陈思,程君. 人文关怀式健康教育对脑梗死偏瘫患者遵医行为及生活能力的影响[J]. 国际护理学杂志,2023,42(6):1028-1031.  

[2]符静. 以人文关怀为主的优质护理干预在老年脑梗死后遗症患者的应用效果观察[J]. 健康必读,2020(15):92.

[3]王伟,汤莉,史蔚芳. 急性脑梗死护理中人文关怀的融入与效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(74):122-123.

[4]李甜甜. 探讨人文关怀在急性脑梗死护理管理中的应用效果[J]. 首都食品与医药,2020,27(16):137.

[5]陈玉华. 人文关怀在急性脑梗死护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(9):132.

[6]梁晗. 综合护理与人文关怀在急性脑梗死护理中的应用价值[J]. 健康之友,2020(15):246.

[7]李发琼. 人文关怀在耳鼻喉科症状首诊脑梗死患者护理中的应用效果[J]. 中国实用神经疾病杂志,2015(13):127-128.

[8]李雯,冯娅婷,王爱霞. 人文关怀在急性脑梗死患者溶栓治疗中的效果评价[J]. 中国实用神经疾病杂志,2019,22(6):667-672. 

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