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上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科:点燃生命曙光,打造试管婴儿宝宝温暖的家

时间:2020-03-24  来源:  作者:上海市第一妇婴保健院

人文精神是医院的底蕴、灵魂和基石。在医疗技术日新月异的今天,将目光聚焦于人文,将人文与医疗融为一体,促进人文精神引领变革与发展。

打造有温度有情怀的科室,是上海市第一妇婴保健院(下简称“一妇婴”)辅助生殖医学科多年来的管理宗旨。科室为广大不孕不育家庭带去“生命曙光”的同时,也致力于打造“专业精湛、管理一流、科研强劲、流程贴心、安全放心”的人文创新科室服务品牌。

一、辅助生殖医学科团队介绍

发展简介:一妇婴辅助生殖医学科是获卫生部批准的全国较早开展试管婴儿的生殖医学中心之一。现是中华医学会生殖医学分会常委、实验室学组副组长单位、中国性学会生殖医学分会副主任委员单位、上海市医学会生殖医学分会副主任委员单位、上海市中西医结合学会生殖医学专科委员会主任委员单位。

下设门诊包括:妇科门诊、男科门诊、不孕不育门诊、胚胎实验室、男科实验室、卵泡监测室等临床医疗和辅助诊断部门。近年来业务发展迅猛,从2002年的每年500人次门诊量到2019年的17万余人次,其中生殖男科也得到了迅速发展,其规模在国内也名列前茅。

该科室是上海市开展辅助生殖技术最全面的辅助生殖医学科。开展医疗业务包括:男女不孕不育症诊疗、宫腔内人工授精(包括夫精人工授精和供精人工授精)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET即第一代试管婴儿)、卵细胞浆内单精子显微授精(ICSI即第二代试管婴儿)、移植前基因诊断(PGD即第三代试管婴儿)、辅助孵化(AH)、囊胚培养、未成熟卵母细胞体外培养技术(IVM)、胚胎冷冻、附睾/睾丸穿刺取精、女性生殖内分泌疾病、男性性功能障碍等。就手术量而言,从2008年的300个取卵周期到2019年的5641个取卵周期。

科研成果:辅助生殖医学科胚胎实验室的技术和管理在国内有一定的影响力,滕晓明主任医师是中华医学会生殖医学分会实验室学组副组长,连续三年在中华医学会年会讲授培训课程《ICSI的操作技术》,并牵头制定了全国《2017 ICSI操作规范的专家共识》。

目前,辅助生殖医学科承担8项国家自然科学基金,包括1项国家科学基金重大项目子课题;参与1项国家科学基金重大项目课题,承担上海自然基金、多项上海市科委和市卫计委科研基金,科研总经费1000万元以上。近10年,学科发表论文近100篇,其中SCI全文收录论文近30篇,主编专著2本。2018年科室医生参与编写的《卵巢过度刺激综合征的诊断与治疗》出版。

人才培养:现是同济大学医学院硕士、博士授予点,博士后流动站,承担同济大学医学院的临床教学工作。现有博士生导师1人,硕士生导师5人。

教学职务:近年加强学科影响力辐射,国家卫计委辅助生殖技术与人类精子库评审专家1人 、中华医学会生殖分会委员1人、实验室学组副组长1人、男科与精子库学组委员1人、 中国医促会生殖遗传专委会常委1人 、海峡两岸医学交流学会生殖遗传专业委员会常务委员1人、青年委员1人 、中国性学会女性生殖医学分会副主任委员1人、男性生殖医学分会常委1人、青年委员1人 、中国中西医结合学会生殖医学分会委员1人 、上海市医学会生殖分会副主任委员1人、委员2人、青年委员会副主委1人、委员1人 、上海市中西医结合学会理事1人、生殖分会主任委员1人、常务委员1人、委员2人、青年委员1人 。《中华生殖与避孕杂志》《中华男科杂志》《生殖医学杂志》编委各1人。

二、制度保障人文落实

滕晓明主任指出,善良在当今的医疗体系中尤为重要,善良意味着给病人最大的便利、最好的服务、最优越的技术。只要是病人提出的正能量建议,核心小组会全盘接受,会想办法改进,将这份“善良”贯彻诊疗的始终。为了更好地服务于患者,科室制定有《辅助生殖医学科核心小组例会制度》、《辅助生殖医学科疑难病例讨论制度》来保障持续质量改进,提升业务核心内涵质量。

核心小组成员由科室主任、临床负责人、实验室负责人、护士长及临床骨干组成,每周就工作中存在的问题进行讨论。针对患者门诊就诊逗留时间过长,科室新增抽血窗口并与中心检验科共同建立“加急”报告机制。这项多部门协作的流程优化项目惠及每一位辅助生殖医学科的患者,大幅缩短就诊等待时间。凭借卓有成效的流程改进,获得国家卫生健康委员会医政医管局颁发的2018年度“进一步改善医疗服务行动计划”表现突出荣誉证书。

2017年,主任医师李昆明的专家门诊来了一对“特殊”夫妻。妻子的卵子缺失一个保护层——透明带,它的缺失导致胚胎无法正常发育。面对这一罕见病例,辅助生殖医学科团队没有放弃,把这一病例递交到科内疑难病例讨论例会,在充分讨论后科室刘文强副研究员科研团队加盟,经医疗和科研团队无缝对接,创下了一个“世界第一例”——破解了由于ZP2,ZP3两个基因杂合突变致使透明带缺失导致的罕见不孕,并在国际知名学术期刊《Human Genetics》首次报道了致病机制。通过干预,该患者成功受孕并且产下健康男婴。这个罕见病例的成功治疗,充分体现了一妇婴辅助生殖医学科始终坚持的对病人的人文关怀,体现了辅助生殖医学科溯本求源的精神和精准治疗的理念,让科研创新之光照入了透明带缺失的不孕家庭。

三、服务模式勇于创新:

(1)温暖的责任制医护团队管理服务模式

拒绝流水线化操作,坚决不抛弃,不放弃,给病人充分的人文关怀,是一妇婴辅助生殖医学科的重要服务理念。

不同于其他医院辅助生殖医学科门诊“流水线”工作模式,我院创新采用责任制医护团队管理服务模式。优势在于患者从初诊开始所有环节均由固定的医护团队负责管理,增加医生和护士对患者的责任感;连续性的就诊记录让医生处理患者的问题更有效、直接、迅速,同时增强患者的安全感。

责任制医护管理服务模式广泛受到患者的认可,李昆明医生和洪岭医生分获得医院年度“服务明星”称号,伍园园医生获得季度“服务明星”称号。这些个人荣誉的获得,除了医生自身的付出外,也得益于门诊责任制医护团队管理服务模式的运用,彰显了这一就诊模式给不孕不育家庭带去的“温暖”。

(2)生殖医学科普助力健康中国

随着国务院发布《关于实施健康中国行动的意见》等3份系列重磅文件,其中“实施健康知识普及行动”是主要任务之一。医学和健康知识科普已经成为实现健康中国的重要一环。同时民众对于健康科普需求也已经进入一个“硬核”时代,已不再局限于了解健康常识,而是更加深入的主动获取和学习疾病全周期所需要的科普知识。在健康中国的大背景下,我科涌现出一批热门公众号——既包括科室公众号“一妇婴试管婴儿”,还包括专家个人公众号如“李昆明医生”、“杨阳羊医生”、“陈淼鑫医生”、“范宇平男科团队”等。其中“李昆明医生”和“杨阳羊医生”两个个人公众号获得了2019年“上海市十大健康微信公众号(科室/个人)“综合指数排名前十的不俗成绩。

 2019年5月23日,辅助生殖医学科医生们走入了新华社“新华大健康”演播厅,整场生殖健康科普直播总观看量达到488.2万人次。科普服务,已成为一妇婴辅助生殖医学科人文建设的重要组成部分,为建设健康中国、健康上海注入自己的一份力量。

(3)举办试管婴儿“回娘家”活动

2018年,一妇婴举办了试管婴“回娘家”大型公益活动。30对试管婴儿家庭穿上隔离衣,怀着激动的心情依次参观了胚胎实验室、手术室等。在参观液氮罐储存间时,当得知罐子里还藏着自己的“弟弟”“妹妹”时,试管宝宝们都好奇地睁大了眼睛,家长们也纷纷表示这是一次奇特而温馨的胚胎起源之旅,是一堂非常有意义的生命教育课。“孩子是社会和谐的音符”是辅助生殖医学科每一位工作者的心声,敬佑生命,为更多家庭带来生命的福音是医者的初心。

四、临床医生工作业余深厚的人文素养

除了开展各项人文主题的线上、线下活动外,临床医生在业余时间也处处体现着深厚的人文素养,影响着更多受众群体。辅助生殖一科主任李昆明创作并发表了原创MV《生命的曙光》,用音乐与旋律带给试管婴儿家庭精神的支持与坚持下去的动力。杨阳医生参与书籍《20世纪思想史》的中文翻译工作,体现了辅助生殖医学科医生浓厚的文学底蕴与人文素养。

在传播健康与温暖的路上,我们从未停止过前进的步伐。上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科虽然不是上海最大的辅助生殖医学科,但一直努力去做上海最温暖的辅助生殖医学科、试管婴儿温暖的家,以及千千万万个家庭好孕梦想起航的地方。

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