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自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科:用创新点缀医疗,让进步解决病痛

时间:2020-03-23  来源:  作者:自贡市第一人民医院

在中国的四川中西部地区,有一座被誉为“恐龙之乡、千年盐都、美食之府、南国灯城”的城市---四川自贡,自贡有着千年的井盐历史,也有着灿烂的民俗文化传承,每年的我市举办的国际灯会吸引着全国各地乃至全世界各地的朋友们。在这里有一所具有111年悠久历史的三级甲等综合医院--- 自贡市第一人民医院。自贡市第一人民医院始建于1908年,历经111年的淬砺,现已发展为集医疗、教学、科研、预防保健、人才培养为一体的国家三级甲等综合医院。

我院耳鼻咽喉头颈外科是集医疗、教学、科研和专科医生培训为一体的医院特色专科和市级甲级重点专科。科室技术力量雄厚,人员结构合理,有医护人员40名,其中主任医师2名,副主任医师3名,副主任护师3名,主治及医师及主管护师5名,硕士研究生4名,护理团队均具有大专及以上学历,多名医护人员曾在国内外著名医学院校及医院进修学习和学术交流。科内现有四川省卫生厅学术技术带头人后备人选1名,四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会青年委员及学组委员3名,头颈外科专委会常委及委员2名,护理专委会常务委员1名,四川省听力康复专委会1名;自贡市卫生系统学科带头人1名,自贡市名医1名,自贡市优秀医学专家2名,多名专家在市内知名,省内外有较高知名度。自贡市防聋治聋专家组办公室设在我科,为组长单位。科室有较强的科研能力,获自贡市人民政府科技进步三等奖二项。我科作为四川省自贡市甲级重点专科、自贡市耳鼻咽喉质量控制中心,在业务开展方面,成立亚专业组,具有较强的创新意识和创新能力,目前正在努力创建创新型科室,同时正在申报四川省甲级重点专科。

科室设备先进齐全,拥有目前国际国内先进的的诊疗设备:如耳鼻咽喉头颈外科综合治疗台、各频率微波毫米波、低温等离子射频治疗仪、各类电子内窥镜(包括鼻内镜、喉内镜及耳内镜)及成像系统、美国产耳鼻喉科动力系统、丹麦产纯音测听仪、耳声发射、耳鸣检测与治疗仪、中耳功能分析仪及ABR检查仪、超声治疗仪、YAG激光治疗仪、手术显微镜、鼻内镜手术系统、气管镜及食管镜等。

科室对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病及疑难杂症具有丰富的诊治经验。能全面开展三级甲等综合医院的各项诊疗技术。门诊设有听力测听检查室、电子喉镜检查治疗室、眩晕诊断及治疗室、助听器验配室、普通治疗室等,年门诊量达7万余人次。科室设有固定床位56张,床位使用率大于100%。科室综合实力雄厚,医疗技术水平高,部分技术达到省内先进,整体技术处于市内领先。据四川省卫生健康委发布的综合医院服务能力及医疗质量报告,2016年-2019年科室连续4年在省内综合医院专科综合服务能力和医疗质量排名前三名

业务技术水平

耳科:科室全面开展了耳廓全撕裂成形术、外耳道成形术、各型鼓室成形术、乳突改良根治术、面神经全程减压术、脑脊液耳漏修补术、内淋巴囊减压术、岩尖胆脂瘤手术、窦脑膜三角肿瘤切除术等。外耳、中耳癌根治术;突发性耳聋、眩晕、耳鸣的诊治、主客观听力学测试;助听器验配及听力语言康复;耳内镜下外耳、中耳检查及治疗等。

鼻科:鼻内窥镜下鼻腔鼻窦微创手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲;鼻腔鼻窦肿瘤鼻侧切开术、上颌骨及筛骨全切及次全切除术、鼻窦内镜下上颌筛额及蝶窦开放术、筛窦骨瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术、鼻畸形成形术、鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术、视神经减压术、鼻科导航技术等等。

咽科:鼻侧切开鼻咽纤维血管瘤切除术、鼻咽癌及恶性肉芽肿的诊断和放疗、化疗等综合治疗、悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)、扁桃体及腺样体切除术等、改良UPPP。放、化疗失败的鼻咽癌挽救性手术等。

喉科:电视显微喉镜下及显微镜下嗓音疾病微创手术治疗声带息肉及声带良性病变、喉外伤成形术、喉乳头状瘤手术、电子鼻咽喉镜检查及手术手术、喉部分切除+各型喉功能重建+颈淋巴结清扫术、喉全切除+颈淋巴结清扫术、喉癌术后各型功能重建喉癌切术及功能重建、喉全切除术及颈淋巴结清扫术、下咽癌切除修复术、鳃裂瘘管及囊肿切除术、复杂的气管、支气管异物及食道异物取出术等。

头颈外科:甲状腺全切次全切治疗甲状腺肿瘤、腮腺全切次全切加面神经解剖术治疗腮腺肿瘤、喉气管狭窄的外科手术治疗、下咽癌切除+颏下瓣转移修复术、游离皮瓣修复重建、甲状腺肿瘤的各型手术。颈部神经修复重建:神经移植、吻合技术、颈部囊肿及瘘管的手术治疗、茎突综合征的诊治及研究已达到了国内先进水平。头颈肿瘤(喉癌、鼻咽癌、鼻癌、扁桃体癌、甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、恶性淋巴瘤、耳部癌等)综合治疗颇具特色,手术治疗与功能重建外科(局部皮瓣及远处游离皮瓣德的应用),提高了患者的生存质量并延长了寿命。

护理:我科是实施优质护理服务的责任制整体护理病房,曾获医院“星级护士站”称号,具有完整的专科护理程序和熟练使用的能力,始终坚持“以病人为中心,以提高医疗护理质量为核心”的服务理念,有良好的团队精神,学习气氛浓厚,整体素质搞。护理人员均为5年以上的中高年资人员,能全面掌握专科护理理论和技能,特别在危重、疑难病症和新技术方面具有自己的护理特色。

我科为自贡市唯一甲级重点专科、自贡市耳鼻咽喉质量控制中心主任单位、自贡市防聋治聋专家组组长单位。已成立耳科学、鼻科学、咽喉头颈亚专业组,科室每年开展新业务、新技术20余项。近三年开展的新技术(手术)主要有:咽喉头颈外科手术:悬雍垂腭咽成形术、喉部分切除+各型喉功能重建+颈淋巴结清扫术、喉全切除+颈淋巴结清扫术、下咽癌切除+颏下瓣转移修复术、游离皮瓣修复重建,喉癌术后各型功能重建、复杂的气管支气管异物取出术等。鼻科手术:经鼻内镜鼻窦手术、上颌骨全切除术、鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术、视神经减压术、鼻科导航技术等。耳科手术:乳突根治术、乳突根治术、各型鼓室成形术、经乳突面神经水平垂直段减压术、内淋巴囊减压术、岩尖胆脂瘤手术、窦脑膜三角肿瘤切除术等。甲状腺肿瘤的各型手术。颈部神经修复重建:神经移植、吻合技术等高难度手术。应三甲医院综合服务能力的要求,正在筹建自贡市听力中心、四川省婴幼儿听力障碍诊治分中心。2019年完成科研立项2项,发表高质量科研论文4篇,新型实用专利5项。2016年-2019年科室连续4年在省内综合医院专科综合服务能力和医疗质量排名前三名。

在学科创新方面,我科积极与北京、上海、广州、成都、重庆等地的优秀科室建立联盟,积极探讨新的诊疗模式,学习先进的管理经验。目前已经取得1.与北京解放军总医院联盟成为“国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心网络成员单位”,定期开展301远程会诊及培训合作科研、开展新技术新业务。2.与复旦大学眼耳鼻喉科医院联盟成为“中国鼻-鼻颅底专科诊治联盟单位”,为我科进一步在鼻-颅底外科方面1-2年内开展鼻内镜下垂体病变手术,并远期开展鼻-颅底外科和鼻-眼相关外科提供了支持保证。3.与首都医科大学北京同仁医院联盟成为“全国耳鼻咽喉头颈外科联盟成员单位”,4.与四川大学华西医院、川北医学院签署了“四川省眩晕医学专科联盟”,进一步健全眩晕诊疗规范。

在学术创新方面,我科成功举办2017年四川省省级继教项目《茎突综合征及喉癌术后修复与重建的研究进展培训班暨自贡市耳鼻咽喉头颈外科质量控制中心培训会》,2019年川南耳鼻咽喉头颈外科学术年会暨省级继续教育项目“头颈肿瘤诊疗新进展及缺损修复重建培训班”,从实质上促进了我市广大同行对头颈肿瘤的进一步认识与掌握。多次参加了全国性手术视频大赛及病历、论文分享。

在技术创新上,目前已进一步开展了面神经减压术、视神经减压术、内淋巴囊减压术、窦脑膜三角肿瘤切除术等高难度手术,并应三甲医院综合服务能力的要求,筹建自贡市听力中心、争取建成四川省婴幼儿听力障碍诊治分中心,设立婴幼儿听力检测室、助听器验配室、眩晕诊疗室等,开展听力学检测及相关诊疗业务。

在学术创新方面,2019年我科完成科研立项1项,发表高质量科研论文5篇,发明新型实用专利5项。

一、科研课题

《Ⅲ型外耳道胆脂瘤再分型治疗的疗效观察》 ,负责人段礼府

二、科研论文

[1]郑跃彬,孙荣昊,段礼府,杨羿容.带蒂组织瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的可行性研究[J].医药前沿,2019,9(14):127-128.

[2]郑跃彬,鄢斌成,蔡永聪,段礼府,徐小鸿,杨羿容.低温等离子刀与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的疗效及安全性分析[J].肿瘤预防与治疗,2019,32(8):730-735.

[3]段礼府,郑跃彬,魏兴,罗登耀.异种脱细胞真皮基质修复膜修复外耳道胆脂瘤术后皮肤缺损疗效分析[J].医药前沿,2019,9(2):130-132.

[4]费静,王长黎,李雷激.电针对面神经损伤后上皮钙黏素和钙调素在面神经元中表达的影响[J].实用医学杂志,2019,35(1):51-55.

[5]杨羿容,鄢斌成,王长黎.不同术式治疗伴腺样体肥大的儿童分泌性中耳炎的疗效及安全性[J].听力学及言语疾病杂志,2016,24(6):580-582.

三、发明创造

《经皮打孔颞骨茎突截短装置》

《经皮打孔颞骨茎突截短系统》

《倍数可调式医用反光镜》

《侧入式甲状腺手术操作装置》

《一种护理用防止职业暴露的防护工具》

   自贡作为全省经济发展欠佳的城市,人民生活水平相对落后,城市资源欠缺,搞好创新着实不易。但是因为我们的科室不怕困难,不惧艰辛,取得了2018年在省内专科综合排名第三名,在2019年综合排名仍在省内第三名。能取得这样的成绩,离不开我们科人员不断创新,离不开我们不断的拼搏,作为其中的一员,我们倍感自豪!


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