南京脑科医院心境障碍科,作为江苏省卫生健康委批准的唯一省级抑郁症专病诊疗中心,一贯秉承“一切为了病人”的医院宗旨,高度重视和践行人文关怀理念,将人文诊疗、人文护理融于日常点滴医疗护理服务中,结合抑郁症患者的特殊情况,以患者需要为出发点和落脚点,在心境障碍的综合治疗模式的基础上,创新性发展了抑郁症病房“半开放的管理模式”,组织多元化的健康宣教,发展特色医护工有效沟通,开展互联网+延伸护理的患者服务、注重人文环境建设等。 一、心境障碍的综合治疗模式
心境障碍属于精神疾病,包括抑郁症和双相情感障碍,这两种疾病与精神科传统救治的重性精神病相比,有更多心理社会因素,科室从6年前成立开始,就注重为心境障碍患者提供综合治疗,包括:1)基于临床评估、药师参与、血药浓度监测及药物基因组学的药物治疗;2)团体、个体心理治疗、计算机辅助的认知行为治疗、虚拟现实辅助的认知行为治疗等心理治疗;3)无抽搐电休克治疗、经颅磁刺激治疗、生物反馈、经耳垂微电流刺激等物理治疗。尤其在心理治疗方面,加强人文关怀,增进对患者的理解、尊重、共情,以专业和丰富的心理治疗帮助患者“远离抑郁、重现阳光”。 二、半开放式的管理模式
江苏省抑郁症诊疗中心,设立在我科抑郁症病房,我们根据抑郁症患者的特点和诉求,打破传统精神科病房管理模式,实施半开放式人性化管理,如住院患者可自由使用手机、平板电脑等现代通讯工具,提供充电服务。在患者病情允许的情况下,经安全评估后可以请假外出与家人、朋友团聚,保持与家庭、单位及亲朋好友等联系,减少患者的社会隔离感,降低病耻感。 三、多元化健康教育
为提高抑郁症患者治疗的依从性和主动性,促进患者对疾病的认识,每周医护均通过讲授、图册、幻灯、演示等多种不同的健康宣教方式为病区患者及家属进行集体、个人的知识宣教与讲解;每周更换板报和心情版,帮助大家了解抑郁相关知识,走出误区,通过一些小哲理、小故事给人以启发,帮助患者架起心理沟通的桥梁、感悟生活、滋养心灵,提高患者自我照顾和情绪管理的能力。 四、医护工有效沟通
精神疾病的病房管理具有特殊性,科室在诊疗实践中,借鉴、摸索和发展出特色的医护工一体化沟通机制,体现在特色的每日早交班、每周一次的医护大沟通、每月一次的护理安全会议等确保安全管理;入院患者由医护共同进行风险评估并分级,实施分级后的护理,有效降低了患者自杀自伤的风险。该模式推出后得到了同行的认可,已在全院和省内一些兄弟单位推广。 五、互联网+延伸护理的形式
精神疾病为慢性疾病,出院后的继续康复对疾病的预后具有重要意义。我们建立了“心晴家园”QQ群,为患者解疑答惑并定期上传病区的心情海报、最新动态、就诊信息等,深受患者欢迎。同时通过微信、微博、好医生等各种网络多媒体宣传平台进行宣传,提高社会对抑郁症的认识,同时提供专业的宣教及讲解,指导抑郁症患者科学就医治疗促进康复尽早恢复社会功能。心晴家园平台建立以来,已经在线成功阻止自杀、挽回生命多次。 六、注重人文环境建设
抑郁症病区的装修布置以温暖、清新、阳光、积极向上为主题,细节上处处体现关怀与爱心,先后为患者提供了“人文镜子”、晚间电源箱、防晒小红帽等一系列暖心举措,赢得了患者及家属的深切认同和好评。同时,又在患者的起床、午睡、家属探视和进餐时间,精心安排了不同的背景音乐,病区活动室内还放置了乒乓球台、简单健身设施、书报架等,为患者提供书法、下棋、各种手工的设施条件,让患者的住院环境充满了温馨与愉悦。 我们坚持“用心服务,用爱陪伴”的理念,我们坚持“凝聚合作,卓越创新”的追求,以促进患者精神健康、促进精神卫生事业发展为己任,始终把患者的需求放在首位,求真务实、锐意进取,精心打造人文、优质、安全的人文建设品牌。
我们的努力也得到了患者、家属和社会的认可,2019年,我们获得了中国医师协会和白求恩精神研究会“人文爱心科室”、南京市科教卫体工会联合会“五一巾帼标兵岗”和市级“青年文明号”等荣誉。感谢大家的认可,我们会继续努力,为“心理健康、和谐社会”添砖加瓦。
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