人文就是人类文化中的先进部分和核心部分，即先进的价值观及其规范。其集中体现是：重视人，尊重人，关心人，爱护人。简而言之，人文，即重视人的文化。

【“用心”的由来】

在凌锋教授的办公室挂着一幅字——“用心”。这是中国著名书画大师饶宗颐先生90多岁时给她题的字。她之所以选择这两个字，是源于“刘海若事件”。

2012年，凌锋教授团队救活了刘海若。很多媒体记者对此事非常关注，打电话问她“靠什么救活了刘海若”，这也促使凌锋教授去思考和总结。实际上，诊疗过程并没有灵丹妙药，只是在救治的过程中格外用心，并坚持了整体自洽的理念。

在“刘海若事件”后，“用心”这两个字就扎在了她的心里。但对于医生来说，如何才能做到“用心”呢？怎样培养医生的人文精神呢？

【叙事医学作为医学人文抓手】

2011年，在北京大学医学部召开的一次医学人文研讨会上，韩启德院士向全国医务界推荐“叙事医学”。

“叙事医学”旨在训练医生如何见证患者的苦难，并能将疾病的全貌娓娓道来，做有温度的医生。

那是凌锋教授第一次接触叙事医学，自此找到了一个推动医学人文的抓手。

目前，医生的人文教育是有所欠缺的。医学生到医院实习，大都想着学技术，人文教育则被冲淡了。而要强化医生的人文教育，毕业后继续教育就变得至关重要，尤其是毕业后的7年，是一个医生技术、经验和人文精神定型的关键时期。如果年轻医生技术练好了，人文精神也具备了，那他一辈子都是一个好医生；如果只是技术提升了，而人文精神这块儿缺失，他就会是一个冷医生。一个可能的结果就是，医生技术越强就越高冷。这是很危险的。

正是因为这一点，在主管全国住院医师和专科医师的规范化培训时，凌锋教授就强调“人文是必修课”，而且实行“一票否决制”。

从2012年起，宣武医院神经外科就规定所有年轻医生，包括住院医生、进修医生、研究生都要写叙事病历，每人每月一篇。带着这样的任务，我们的医生就会在诊疗时多留心问一下患者，家庭怎么样？经济状况怎样？亲戚朋友怎么样？得病痛苦的状态怎么样？一开始，很多年轻医生是被逼着去写，但写着写着，这些温暖的东西、人文的精神就扎进了他们的心里。

迄今为止，神经外科的医生已经写了3000多份叙事病历，每一篇都让人感动。

【著书《用心》】

2018起，凌锋教授团队把收集到的叙事病历进行汇编，书名就是《用心》，并于2019年正式出版。这本书采用医护人员自述或者通过作家转述，从以下三个方面反映出他们在叙事医学方面的实践：

一、医生们的倾诉欲望

他们把专业身份之下作为“人”对同类的关心和爱展示给公众看，通过一个又一个真诚的故事以及跳出故事之外的反思，渴求公众对医生的理解，渴望医患关系恢复到相互信任的时代。

第十三章里年轻医生刘洋的表述非常确切地表达了这样的愿望：希望公众和病人看了这些故事，能体会到很多医生不但具有良知，有的甚至非常敏感和脆弱；对于交付到自己手上的生命不但尊重，而且尽力让每一个生命都灿烂开放；对于在自己手里枯萎的生命之花，他们承受了许多不能承受之重和不能释怀之压。这里其实包含了叙事医学重点关注的两个关系：医生与患者、医生与社会的关系。

二、医生们对医者天职的感知

他们在故事中对自己的职业进行了深入思考，加深了对医学人文的理解，强化了职业认同，得到了更多的职业满足感。这些经历更让他们体会到疾病的复杂性，临床上每位病人都是不同的，这不仅是因为生理和病理不同，还因为心理素质、经济条件、社会地位、家庭关系等方面存在差别。医者需要了解病人完整的、细致的、独特的故事，然后解开隐喻的部分，从中梳理岀合理的结构，分析得到关键的决定故事走向的节点。其中特别深刻体会到病人自由倾诉和医者专业倾听的重要，认识到“医学是一种回应他人痛苦的努力”，要在任何语言环境和任何地点都能全面地认识患者，进入他们的内心，尊重他们的悲痛。

三、医生们对同事的态度

他们术业有专攻，取长补短，相互欣赏，相互仰慕，相互学习，相互容忍，形成了团结向上、紧密配合的优秀的团队，形成了开展叙事医学实践的良好的人文环境。

这本书是宣武医院神经外科团队在叙事医学方面的实践。手术前那严谨缜密的分析，手术中那一刀一剪的精确，手术后那无微不至的观察，决策时那设身处地的思考，无不体现着医生的人文精神。也希望有尽量多的百姓来读一读，体会医护人员工作的艰辛和不易，尊重他们的付出，正确理解医学，正确对待生命和疾病。

【书中事例梗概】

“老于事件”一直是神经外科副主任医师梁建涛的一个心结，思索再三，梁建涛还是在书中真实还原了那场梦魇般的手术。

患者老于因患左侧海绵窦区肿瘤而接受手术，梁建涛作为主刀医生，在手术中遇到棘手状况，老于在术中发生颈内动脉破裂，急性脑膨出，术后未能醒来。这让梁建涛至今也没能从这段阴影中走出来，每当提起老于、想起老于，这个看上去沉稳、和蔼的山西男儿仍会无法控制地痛哭流涕。

作为凌锋的学生，当他在电话里大哭时，凌锋总是不断开导和鼓励：要有勇气面对失败，正视每一段痛苦的经历，是每一个医者成长路上需要迈过的一道坎儿。

“尽管老于事件是个悲剧，是每一位神经外科医生都唯恐避之不及的事件，但为了使其他医生通过这个悲剧来避免以后的悲剧，我还是郑重地选择了它。”梁建涛说，有时感觉凌锋就像是一位家长一样，时刻关心、教导着自己的孩子，逐渐塑造了自己的人生观。“作为一名医生来讲，真是要用心，有爱心，关注患者。每一个患者背后都是一个家庭，尤其是神经外科手术，差之毫厘，谬之千里。鉴于神经外科的专业特点，尤其需要谨慎，需要用心。”

【《用心》获奖】

截至2020年1月，这本书已售出11000册，名列商务印书馆2019好书榜排名第一。