新手妈妈，怀孕生孩子是幸福的！怀上双胞胎，更是幸运的！但万万没想到，还没来得及享受幸福与幸运，噩梦却悄悄来临。

孕妇张某某（化名）怀上了双胞胎，产前检查发现升主动脉增宽和高血压，也没怎么在意，准备住院生产。针对该产妇属于心血管病高危人群，华中科技大学同济医学院附属同济医院组织了多学科团队，包括产科、麻醉科、心脏大血管外科、新生儿科、超声科、手术室等，制定了个体化分娩方案。整个生产过程顺利，一对双胞胎顺利出生。还沉浸在初为人母的喜悦中，产后第二天，产妇突发胸痛。警觉的多学科团队马上意识到病情的变化，随即为产妇进行了胸腹主动脉血管成像检查，证实了我们的担心。可怕的孕产期主动脉夹层发生了。

主动脉夹层，被医学界喻为“人体炸弹”，是人体最粗的大血管发生破裂，属于心血管急危重症。在孕产期发生主动脉夹层死亡率更是非常高，而且该产妇还是最危重的类型，Stanford A型，与心脏连接的升主动脉发生了夹层破裂。手术是唯一的治疗方法，但手术需要经过体外循环，将人体血液引出体外人工心肺机器，而这一过程可能导致刚生产的产妇子宫出现致命性出血。除此之外，手术难度也是巨大的，将人体最粗的血管置换成人工血管，同时心脏瓣膜跟冠脉血管也要作相应的处理。整个手术仿佛在修建三峡大坝工程一样。

多学科团队再次启动紧急预案，克服种种难题，成功拆除“人体炸弹”。由于该产妇重度肥胖，体重200多斤，术后经历呼吸、循环、肝肾功能的脏器恢复，总算虚惊一场、母子平安。

“人体炸弹”妈妈的故事，每年都在发生，每一次抢救都是惊心动魄。抢救成功背后我们在反思，这些惊心动魄的抢救能不能防患于未然。从我们团队收集的将近20例孕产期主动脉夹层病例中，总结了如下情况是孕产期发生主动脉夹层的高危因素：家族患有主动脉疾病病史、孕期肥胖、孕期高血压。像上述病例在孕期体重增加将近100斤，属于心血管病的高危人群，应当引起临床重视。

    因此，孕期心血管健康科普工作非常重要。我们提醒准妈妈们：孕期营养均衡，合理增加体重，规律进行产前检查，出现孕期高血压应该科学规范化治疗，避免并发症发生。同时，我们建议，心脏彩超应作为孕前检查的常规，方便无创无辐射，对于排除心血管疾病有帮助。希望通过大众健康科普教育，以后这些惊心动魄的抢救能少点、再少点！