巴彦淖尔市医院位于内蒙古西部，北与蒙古国接壤，间于陕甘宁边区夹角中，史为“走西口”之地。辖域6.4万平方公里，176万蒙汉族人民守护着由高原戈壁、沙漠、山川、平原构成的368公里国界线。局地生产生活条件极其艰苦，夏日沙漠“鸟不飞”，冬雪戈壁“驼铃运”。

然而，令人欣喜的是，虽地处偏远，但在当地党委政府“优先”发展政策保障下，使医院建成了我国西北地区规模最大的一所现代化医院，同时也创造出独具边疆文化特色的“人文爱心医院”。

一、地方政府、医院双发力，让医疗条件“好”起来。

作为欠发达地区，政府始终围绕“落实民族政策，实施社会公益保障”的边疆发展战略，全力以赴支持医疗事业建设。

2016年，当地政府投入10亿元整体规划建成20万平米的新院区，开设床位1560张，日接诊能力最高达5000人次，使建院60年、新晋三甲的巴彦淖尔市医院实现了基础设施“适度超前”的历史性跨越。

在医疗技术方面，医院与国内顶尖医院开展院内高难新技术项目合作，急危重症救治中心、康复医学中心已成为自治区重点学科，2018年三四级手术开展例数同比上升21%；中国西部国际远程会诊中心，西京消化病医院巴彦淖尔整合医学中心，石学敏、郝希山、樊代明院士工作站，北京世纪坛医院腹膜癌诊疗博士工作站等相继落地；市县医联体、城市医疗集团、专科联盟、远程协作网形成。

引入直升机救援，是该院拓展医学人文的创新之举。一年40多次的心梗、车祸等急危重症边疆患者因救治及时、费用低，被惊叹为草原上的救命“神话”。

世界著名针灸学专家、中国工程院院士石学敏评价说，该院在急慢分治方面的改革，当属全国前沿。

运用整合医学理念建设“八大中心”改革实践得到了中国整合医学理论倡导者、中国工程院院士樊代明的赞同与肯定，并相信会走到前列。

二、创新推动改革，让机制“活”起来。

巴彦淖尔地广人稀，176万各族群众散居于7个旗县区，经济落后，边民收入低，饱受“看病远、贵、难”的困惑。2017年，地方政府、医院再次明确方向：坚持公益本性，纠正产业化、创收型狭隘思想；立足民生福祉，创新医学人文。

科学谋篇布局，优化流程，功能划区。整合急诊科、重症医学科、CCU、EICU成立急危重症救治中心（包含胸痛中心、卒中中心、创伤中心），整合各科室设备、人员，按照救治顺序合理布局工作流程，集院前急救、院内急救与重症监护为一体，充分兼顾急危重症患者救治全过程，开展一站式服务，打通了绿色通道，有效缩短了急危重症患者的救治时间。建立了陆空一体化的院前急救体系，胸痛中心通过了国家认证，能够为胸痛患者提供快速诊断、危险评估和规范治疗，胸痛患者平均救治时间低于90分钟，最短救治时间为30分钟。2019年全年急诊急救门诊患者5.96万人次，同比增长15.4%，转入患者1.93万人次。

整合胃肠、泌尿、心胸、血液、肿内、放疗、影像、病理等专业医疗团队组建了肿瘤整合医学中心，推行多学科联合诊疗（MDT）工作模式，2019年肿瘤门诊患者6877人次，同比增长7.6%；住院患者5334人次，同比增长1.97%，国内远程会诊病例50例，肿瘤中心入选全国首批肿瘤多学科诊疗试点医院。 

康复医学中心从以往单纯医疗型转变为预防医疗、康复综合服务型，延伸服务到临床各相关科室，为住院患者开展早期康复治疗。得到石学敏院士和郑大一附院等高等院校全方位支持。2019年成为自治区西部最大的康复医学治疗中心、康复质控中心，康复治疗24.31万人次。

搭建“四大平台”，助力临床。建立了药品采购管理服务平台。引入三明模式，登录亿能达药品与耗材配送结算平台，实行两票制、推行带量采购、以量换价，从源头管控、降低药品价格。2019年共有425个品种药品实现降价，降幅在5%至20%左右。全院药占比26%，较2017年同比下降4.42个百分点。

建立了手麻平台。对全院有创手术、手术设备、麻醉人员进行统一管理，围术期患者安全性大幅提升，全年未有麻醉不良事件发生。

建立了内镜整合医学平台。整合9个学科24种内镜，开展包括镇静麻醉下的多学科内镜治疗、分时段预约、24小时工作等延伸服务，患者预约胃镜检查周期由60天降至2到4天。

建立了日间诊疗平台。成立了肿瘤、儿童日间病房，实践门诊与住院治疗模式同时运行、同等待遇，避免了交叉感染，满足了门诊患者及时治疗、处置需求，解决了周期放化疗患者住院难和报销难题，降低了患者费用负担。

三、上联北京，下接牧户，让医疗水平“高”起来。

在用足用好原有资源的基础功能上，医院新医改通过医联体引入国际国内一流的医疗技术，同时增加医疗扶贫、医疗守边“医学人文新功能”。

医院建立完善远程网络会诊系统“上联”国际国内知名医院、顶尖专家，“下通”周边旗县、乡镇医院，实现了国际国内知名医院专家、本地三甲医院专家、基层医院患者，点对点服务。2018年，有近百名患者使用沃森智能肿瘤会诊系统确定了最佳治疗方案，远程心电为近百所基层医疗机构、上千名患者提供了服务。与北京协和医院博士专家团队等国际国内知名医院、顶尖专家大规模地建立了协作关系。

医疗扶贫、医疗护疆，是医改的新概念。边疆家庭成员的健康直接关系到国家边疆的军事守护力量，“一个牧民一个兵”，医院应是“保护神”。为此，医院与自治区级贫困旗乌拉特后旗、磴口县建立了医联体关系，截断边民因病致贫源头

在2017年医疗扶贫“起步年”，共为贫困患者减免费170万元，出资300万免除农牧民就诊协和医院的会诊、手术劳务费，2018年又启动“肿瘤中心爱心基金”，全院干部职工自愿认捐善款已达13万元，已先后捐助44名恶性肿瘤患者。

2019年初投入300多万元改造的“流动医院”穿梭在阴山南麓的乌拉特后旗、乌拉特中旗、乌拉特前旗等边境线上，专家义诊团队深入偏远牧区、厂矿，发扬乌兰牧骑精神，用优良的技术、饱满的热情将三甲医院的优质医疗资源送到边疆群众身边，先后开展巡回诊疗16趟次，跋涉2000多公里，服务1800多名边疆各族群众。

四、三分医疗治肌体，七分文化养心灵，让医患沟通“畅”起来。

“医改必须以改善群众就医体验为核心”，院长杨志平一班人创建“人文爱心医院”，意在将“厚德精医、仁爱创新”的院训赋能于医疗服务全流程，彰显医院“家文化”。

进入门诊大厅，琴声悠扬，绿植青青，20多位医师助理、全科医师环坐服务台，快速预检分诊、开单检查、慢病管理，挂号、叫号、诊治一路流畅，检验采血8窗同开，取号、采血、自助打印报告同区完成。高峰期5000人次就诊依旧井然秩序。

开启医患沟通新模式，开放手术室“现场直播”环节，让患者家属在等候区全程观看，并用麦克与主刀医生交流。

住院病区单元有“医患沟通屋”：原木小桌，素色沙发，饮品，墙贴年轮木片。医患近距离术前谈话、交流……点点滴滴，尽为改变：门诊内廊大街，爱心专车免费接送老弱病残；为空腹检查患者提供免费茶点；为透析患者提供免费午餐；为重症家属提供免费休息楼层、折叠床、被；为贫困患者提供职工捐赠的衣物和文体用品；为就诊儿童设置游乐活动区……

一系列更具智能化、人性化的“新功能”，有温度，有情感，形成“尊医敬患”的“医疗文化小生态”，医疗纠纷大幅下降，社会满意度和信誉度提升。

五、宣传生命知识，自己是最好的医生，让群众“悟”起来。

越是偏远落后地区，越是对生命体认知缺乏。边疆少数民族地区多有酗酒习俗，心脑血管病等地病特征明显，酒驾死亡、酒后冻残、燃煤中毒、农药误伤频发。

为改变农牧民“不信医生信鬼神，不重保健重治疗”的落后观念，医院响应国家促进全民健康的号召，积极挖掘“主阵地”潜力和作为。

医院设置戒烟门诊，对吸烟患者进行戒烟干预。设立4个设施一流的康复训练厅。设绿色健康小屋，配多种测量仪器，提供33种健康宣教手册。

医护人员在患者就医期间，针对吸烟、饮酒、营养、心理等主要生活方式与危险因素进行评估，提供改进建议，并通过患者出院随访、建立病友微信群等方式提供康复指导；住院患者可通过院内开设的健康大课堂、广播语音系统、“317护”手机软件平台等途径，获得健康教育知识。成立孕妇学校、抗癌健康俱乐部，开展肾友会、乳腺癌病友联谊会、糖友会等特色健康教育与健康促进活动，为病人和家属提供宣传、指导；组织宣讲队进社区、单位和牧区开展义诊、慢病高危人群筛查，结合地方病等相关疾病开展健康宣教和义诊活动，2018年受益人群达数万人次。

医院网站、微信公众号、电子显示屏、宣传栏等以及当地报刊、电视台等新闻媒体更是医院开展大众科普的优选窗口。

医院是展示地方文明、国家制度优越性的窗口，在打造“中蒙俄经济走廊”的过程中，医院为外籍患者搭建了国际化、无障碍健康平台，得到了来自蒙古、土耳其、叙利亚等国患者的点赞。

“人文爱心医院”创建成效卓著，“政府负责让边疆人民富起来，医院负责让边疆人民健康地‘活’起来”，分工清晰；医生的人生价值得以尊重，患者的“物质体”和“精神体”得以激活，医患关系回归本位；边疆人民摒弃旧生活、进入新时代，幸福感、获得感与日俱增！

乌兰牧骑，蒙语原意为“红色的嫩芽”，意为红色文化工作队，活跃于农村牧区间。1957年诞生在内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特右旗。乌兰牧骑始终坚持不懈地全心全意为农牧民服务，被农牧民亲切地称为“玛奈（我们的）乌兰牧骑”，乌兰牧骑队员则被唤作“玛奈呼和德（我们的孩子）”。

2017年11月21日，习近平总书记给内蒙古自治区苏尼特右旗乌兰牧骑的队员们回信。习近平总书记在回信中说“从来信中，我很高兴地看到了乌兰牧骑的成长与进步，感受到了你们对事业的那份热爱，对党和人民的那份深情。”

“土，附着在大地上，是土壤；沉浮在空间里，便是尘埃。”人与物的世界，哲理相通。人生的价值也是如此，当把生命与理想同一种伟大的集体事业相联系时,人生的价值才会显示出来。盘点巴彦淖尔市医院创建“人文爱心医院”的成效，无一不是乌兰牧骑精神发扬光大的结果，无一不是贯彻落实习近平总书记回信精神的生动实践。不管是危重症患者的直升机救援，还是“流动医院”深入边疆偏远牧区的巡诊，无不在平凡中闪烁着乌兰牧骑精神的光辉。