宜兴市丁蜀镇东濒太湖，西部为天目山余脉，占宜兴市五分之一。在这205平方公里的土地上，数不清的基层医务人员夜以继日，为24万居民的健康保驾护航。三代行医守安康，扎根基层卫生健康，杨家乐便是其中之一。 这是杨家乐参加工作的第十四年，从刚开始兴趣使然，对医者悬壶济世的向往，到眼下脚踏实地，与患者坦诚相待的担当。接触的病人越多，杨家乐愈发觉得，自己在从医道路上还有很长的路要走。 潜移默化，耳濡目染。出生在医者家庭，杨家乐投身医疗事业并不偶然。祖孙三代行医，打小杨家乐就见识了医学的力量。 “小时候看到病人经过治疗，最后恢复健康，我在想做医生真厉害，将来我也要做医生。” 杨家乐爷爷和父亲都是医生，三代行医70多年，镇上街坊邻居大多都受过“杨家人”帮助。 57岁的曹阿姨是杨家乐的老街坊，以前是找杨家乐爷爷看病，再后来找杨家乐父亲看病，到眼下杨家乐自己做了医生，一路走来曹阿姨都看在眼里。
“小杨医生我是从小看着的，他们一家三代做医生都很好，好医生，我们周围都知道的！” 糖尿病和高血压是曹阿姨的老毛病，自从上了年纪，这些慢性病控制起来就不太稳定，尤其糖尿病，需要定期打胰岛素才能控制血糖。每隔一段时间，杨家乐就会和他的团队上门拜访曹阿姨，量量血压测测血糖，看看有没有并发症。 “曹阿姨你血糖有点高，你早饭有没有吃？” “早上吃的粥。” “你的血糖测下来很高，这样不行的，最近降血糖药有没有在吃？明天最好来中心看一下。” 一旦发现异常指标，杨家乐就会让这些老街坊尽快前往社区卫生服务中心做进一步检查。照顾好这些老病患老街坊，杨家乐觉得这既是一种责任，更是一种义务。 “爷爷已经过辈十几年了，他们还记得爷爷的好。” “我爸退休，他们还时不时过来问问。” “现在他们相信我，我也要照顾好他们。” 比起别人眼中的好医生，杨家乐觉得自己更像一个好邻居。 “不敢妄称好医生，这都是一些基础工作。”被曹阿姨称呼为好医生时，杨家乐赶紧摆摆手。工作虽然基础，但一点都不简单。 杨家乐口中的“基础工作”涉及内容很多，老年人常见病多发病的诊断、慢性疾病的管理、老年人的体检、幼儿的入学体检、中小学校学生的体检，这些都需要这位好邻居上心。 照顾街坊邻里，杨家乐是打心眼里乐意。老人血压血糖控制得不稳定，杨家乐还会专门制定治疗方案和饮食方案。 “有些老同志不知道该吃什么，血糖波动大，我就给他们制定食谱把菜单写下来，到时候复查还挺有效的。” 不仅把身边的街坊照顾的很好，其他居委的居民也经常被杨家乐惦记。 “做基层医生要照顾好社区居民健康，做好居民健康的守门人。” 赵阿姨体型比较肥胖，血糖也一直比较高。治疗糖尿病从没去过医院，平时都是看其他患者吃什么药她跟着吃。 杨家乐进社区健康宣讲时了解到这一情况，就把赵阿姨纳入慢性病管理名单。签约了家庭医生，杨家乐团队给赵阿姨制定了口服药物治疗方案，还准备了糖尿病食谱。吃了一段时间赵阿姨血糖有了明显改善，现已达标。 在杨家乐看来，签约家庭医生是一件大好事。 “签约家庭医生对社区居民还是很有必要，每年老年人体检都会发现很多健康问题。” 一旦年龄超过65周岁或有高血压、糖尿病等慢性疾病患者，社区卫生服务中心就会为这些重点人群发放老年人、慢性病体检通知单。对于这些重点人群，可享受血常规检测、肝肾功能检查、空腹血糖、血脂四项、心电图和腹部B超检查，如果签约了家庭医生，杨家乐还会定期指导他们如何用药，如何改善生活方式，定期通知和安排体检。 虽然在杨家乐看来签约家庭医生很有必要，不过有时候工作开展还是会遇上各种问题。有的老人收到通知后不进行体检，有的服药并不遵医嘱。杨家乐知道，他和他的团队还有很长一段路要走。 得益于和宜兴市第二人民医院建立医联体，借着每周三宜兴市二院心血管内科和内分泌科主任过来联合门诊，杨家乐总能学到不少东西。在丁蜀镇社区卫生服务中心的健康小屋，纳入慢性病管理的居民在这里一年有4次和专家面对面随访的机会。跟着专家一起服务居民，杨家乐很珍惜这次机会。 只要想学习，怎么都有机会。 除了将掌握的知识服务居民，“小杨医生”还经常会运用这些技能参加各类比赛，屡获嘉奖。2016年，杨家乐荣获无锡市基层卫生岗位练兵和技能竞赛总决赛获得团队第二名等；2017年获得宜兴市卫生计生系统先进工作者；2018年杨家乐带领家庭医生团队获得无锡市家庭医生技能竞赛一等奖； 三代行医守安康，面对朝夕相处的邻里街坊，行医14年，“小杨医生”认为自己的行医之路也才刚刚开始。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！” 守护健康，是工作也是生活。关心邻里，是医务也是责任。三代行医，杨家乐用自身经历告诉我们，扎根基层医疗是一件平凡而又光荣的事！接下来的日子里，海英导医也将深入挖掘这些陪伴在老百姓身边的优秀基层医疗工作者，我们陪您，和岁月温柔相处~
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