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四川大学华西医院:神经外科成功完成一例世界罕见混合性生长激素泌乳素细胞腺瘤幼儿双镜联合手术

时间:2021-05-12  来源:四川大学华西医院  作者:郑松平 刘琴

近日,我院神经外科蔡博文教授、郑松平副教授团队成功为一名世界罕见的2岁幼儿垂体混合性生长激素泌乳素细胞腺瘤患者,实施了显微镜、鼻内镜双镜联合手术。垂体混合性生长激素泌乳素细胞腺瘤在幼儿中发病,全球约数十例报道,此病例为国内首例。

术前患儿因体内生长激素过高,出现身高、体重增长迅速的情况。泌乳素增高远期将会影响患儿性腺发育,需尽快手术。但患儿年龄小,手术通道小、功能性腺瘤要求尽量全切,手术难度大。

蔡博文教授、郑松平副教授团队考虑到,单纯显微镜难以保证全切肿瘤,后期患儿生化指标无法缓解;单纯神经内镜则需双鼻孔操作,鼻腔损伤较大,单鼻孔单手操作难以进行肿瘤切除。但两种方式可以互补,能够在尽可能保护鼻腔结构的情况下完成肿瘤的全切:显微镜下经单鼻孔手术实现了幼儿鼻腔结构的最大保护,联合内镜技术应用增加了侧方肿瘤的暴露,提高了肿瘤全切效果,取得了满意的手术效果。目前,患儿肿瘤切除良好,术后无手术相关并发症,活动、饮食均正常,已康复出院。

据文献检索,这是国内采用双镜联合技术治疗的最小年龄的垂体腺瘤病例。

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