在医院老年科，我们经常看见一些老年患者因吞咽障碍烦躁不安，不配合治疗，导致病情恶化，甚至……这些现象的出现，主要因为他们是靠长期留置胃管来解决进食问题，不仅容易持续对咽喉部刺激引起不适、增加误吸性肺炎发生率、影响患者外在形象、还会因为控制能力差而导致非计划性拔管，让护理人员及家属也很为难。四川省科学城医院老年科在康复医学科护理团队的指导下，开展了IOE（间歇性经口至食管注食法）护理技术，有效解决了患者因吞咽障碍而造成的进食难问题。

17床， 77岁的向婆婆，因出血性脑梗死、意识不清，导致吞咽障碍，不能进口进食，科室予常规留置胃管，但患者置管后因无法忍受咽部持续的异物感和疼痛，连续3天于夜间将胃管拔出，患者老伴及儿子忧心忡忡同时又心疼不已。为帮助患者吞咽功能恢复，尽早脱离胃管，老年科护理团队在康复医学科护理团队的支持下，全面评估制定管喂方案和护理康复计划。由于患者存在营养不良、食物反流、肺部感染等情况，护士长胡婷婷要求责任护士对患者加强翻身扣背、床旁进行吞咽功能锻炼，同时使用IOE管营养支持，增加食量。经过五天的间歇性管喂，向婆婆意识清醒，能经口进食糊状食物，吞咽功能逐步恢复，目前，该患者已能三餐经口进食。 “科医的新技术真是太强大了，看着妈妈能醒过来，还能经口进食，这是我们都不敢想象的事儿，真的太感谢你们了。” 患者家属称赞不已。

胡婷婷介绍，IOE就是经口至食管管饲胃肠营养技术，是指不长期鼻饲管留置，仅在需要补充营养时，将导管经口插入食管下段，进食结束后即拔出。它既是一种进食代偿手段，也是一种治疗吞咽障碍的技术。此项技术无创舒适，方便经济，符合生理进食规律，避免了持续胃管并发症和皮肤黏膜溃疡、呃逆、返流、吸入性肺炎的并发症；手法简单、安全无创、注食量为正常进食量，不仅可以增加了患者舒适度，还不会影响美观和康复训练，使患者自信地回归家庭和社会。