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内蒙古自治区人民医院:用了21年,我国最早的心脏单腔起搏器患者再获新生

时间:2019-11-11  来源:内蒙古自治区人民医院  作者:张玢

最近,内蒙古自治区人民医院心脏中心急诊心血管内科来了一名患者,这名患者姓罗,今年79岁,女性,1998年因出现头晕、乏力、四肢发凉症状来到我院就诊,查心电图提示心率极度缓慢,确诊为心律失常,病态窦房结综合征,当年我院心血管内科的王智勇主任为罗女士进行了单腔起搏器植入手术,术后患者情况良好。时隔21年,罗女士再次找到了王智勇主任更换起搏器。据查,这是我国目前在患者体内使用时间最长的单腔起搏器。

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心脏起搏器是一种植入于人体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所导致的心脏功能障碍的目的。心脏起搏器一般分为单腔起搏器、双腔起搏器和三腔起搏器。单腔起搏器只有一根电极,一种是把电极放置在心室里,起搏器按规定的周长或频率发放脉冲起搏心室;另一种是把电极放置在心房里,起搏器按规定的周长或频率发放脉冲起搏心房,并向下传到心室。这次来更换起搏器的罗女士体内就植入的是这种将电极植入在心房里的单腔起搏器。王智勇主任之所以关注,就在于这名患者体内的单腔起搏器已经运转了21年,因为一般的单腔起搏器用到10年就必须要更换了,但罗女士竟然使用了21年,21年对于一般的患者来说可能已经更换了3台起搏器了,这一点,让王主任非常惊讶!

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罗女士住院当天,王智勇主任当即就为她进行了单腔起搏器的更换手术,术后患者状况良好,起搏器运转正常。这次更换的单腔起搏器和21年前的可大不一样,早期的心脏起搏器计算使用年限只能通过检测起搏器的磁频来预估,而现在的起搏器,只要探测器放在植入起搏器的位置上,检测仪就会马上显示出预计的使用年限,这样非常方便大夫和患者能够及时了解起搏器的情况,及时进行更换。现在的起搏器非常智能,增加了一种叫频率应答的功能,这种功能就是让起搏器具有了在患者运动时,增加起搏频率的作用,这种功能提高了一些患者运动耐量和生活质量。而过去的起搏器患者只能一次次跑到医院来调节起搏器起搏的频率,给患者带来了众多不便。

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得知现在植入的起搏器这么智能这么便利,罗女士真是感慨万千。罗女士当年植入起搏器手术时只有58岁,由于退休前是一名护士,罗女士对起搏器有一定的了解,每年在王智勇主任定期随访检查起搏器时,王智勇主任根据罗女士的情况及时对起搏器阈值进行调整,罗女士看到磁频的数据基本正常,也没有感到不适,所以一直没有要求更换。这次罗女士再次找到王智勇主任,王智勇主任对罗女士的起搏器进行了检查,磁频已经降低,而且罗女士也出现了头晕、乏力的症状,说明罗女士体内的起搏器电量已经不能维持正常工作,所以王智勇主任决定为她进行起搏器更换手术。这两个起搏器之间整整相隔了21年,这21年可不是简单的21年,它不仅见证了医疗科技事业的进步与发展,也见证了医务工作者不断进取,业精技高的职业道德品质。罗女士激动地说,她非常感谢王智勇主任的精湛技术,感谢科技的发展给自己带来的幸福,这回更换了新的起搏器,自己再活个几十年没有问题!

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