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医院人文管理征文:重症不重 生命珍重 不忘初心 重症前行

时间:2024-01-18  来源:成都大学附属医院  作者:黄超

成都大学附属医院重症医学科成立于1996年,为重症监护病房(ICU),2012年成功申报为重症医学科(CCM),病种几乎覆盖所有的内、外、妇、儿的急危重症,是成都市城北急危重症及急危孕产妇的区域抢救中心。科室设置床位41张,是全院急危重症患者救治的最后一道防线。现有医护人员共计77人,高级职称7人,硕士研究生15人,其中在读博士研究生1人,在读硕士研究生3人,专科护士18人。学科团队紧密围绕科室发展建设,于2019年成功申报为四川省医学甲级重点专科建设项目,同年成功取得药物临床试验(GCP)资质,可以开展各期的药物临床试验。2020年荣获中国医师协会年度“全国人文爱心科室”称号。2022年成功申报“重症医学科住院医师规范化培训基地”。经过20余年发展,科室充分发挥交叉学科汇通合作优势,目前已拥有五个亚专业,重症心脏,重症呼吸,重症肾脏,重症创伤,重症神经;1个模拟教学中心,具备完善的临床规范培训体系;牵头成立3个多学科团队:体外膜肺氧合(ECMO)小组,快速反应小组(RRT),多发伤MDT团队。团队以中国病理生理学会危重病医学专业委员会委员、四川省医学会重症医学分会副主任委员。陈侣林教授作为学科带头人带领学科发展,此外特聘中国病理生理学会危重病医学专业委员会前主任委员 ,中国医师学会重症医学医师分会干事长马朋林教授为我科客座教授,定期指导科室科研、教学、临床等。近五年来科室参与成功申报国自然课题1项,主持省、市级课题16项,校级课题6项,院级课题 9项,横向课题2项,科室累计到账科研经费约100万元。发表科研论文50余篇,其中包括 10余篇SCI,累计影响因子大于100分,20余篇中文核心期刊,其中北大核心5篇,拥有国家实用新型专利近20余项,参与编著4部,荣获3项四川省医学会科技奖,1项四川省护理学会科技奖。1项国家卫生健康委员会适宜技术推广项目,1项四川省医学会适宜技术推广项目。

案例介绍:

一、支部党建引领学科建设显成效

(一)优秀党支部  提高凝聚力  

科室在院党委的领导下,于2017年成立重症医学科科党支部,不忘初心,牢记使命,支部始终坚持一个支部一个堡垒,树先锋形象、促科学发展。我支部成立以来连续多年获得医院党委优秀党支部的光荣称号。开展支部与服务片区党组织活动,普及培训医疗知识。支部党员对贫困地区积极支援,近3年先后3名同志到海拔4300多米的生命禁区-石渠县进行医疗帮扶工作,4名同志在九寨沟进行医疗扶贫、脱贫攻坚和乡村振兴工作,得到省卫健委和学校党委的高度认可。

(二)奋进的作风  提升专业水平

1.学科医护团队能独立完成国内所有重症医学范围内监测与救治技术;           

2.成果:近3年科室团队医护人员在各个学会任职30余项,其中国家级任职8项,副主任委员3项,常务委员5 项。注重科研新技术,省级课题5项,市级课题5项,发表SCI 7篇,核心期刊17篇,专著3部、获得国家专利10余项。

 二、危重症救治中人文关怀文化的形成

 围绕仁爱、厚德、慎独、奋进的科训形成危重症救治中的人文关怀文化 

(一)严谨的医疗安全文化                                           

科室建设严格按照《重症医学科建设指南》要求,科室有规范健全的规章制度SOP、流程及应急预案,在硬件及软件上均能保证临床工作和患者安全,按计划定期举行培训及考核,组织应急演练。2019年—2023年连续4年评选为:四川省重症质控中心优秀单位。建立多学科合作,MDT协助诊疗疑难危重患者。建立智能重症病历系统,优化工作流程。                                             

(二)温暖的护理“家”文化                                        

护士掌握重症监护的专业技术,熟悉各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制等。护理本科及以上学历占护理团队的3/4。开展护理亚专业小组12个;

(三)医护一体协同文化                              

   建立科室医护一体化管理模式, 严格执行三级医师查房制度、死亡讨论制度等核心制度,保证医疗安全;亮牌上岗:制作醒目的肩牌佩戴:增加患者及家属的认同感和安全服务目标:精细、规范、协同、高效。 加强持续舒适化病房建设:近3年共有14余家医院科室主任/骨干到我科进行舒适化病房建设的交流学习。                 

(四)延伸的家属心理关怀文化

重症医学科是一个特殊的科室,我们的工作除了用专业的治疗救护病人,更多的要对家属进行延续的心理关怀,这就是我们的医护患文化:                                   

1.科室设有爱心专人服务岗。

2.ICU“一指明”:图文相结合的“一指明”让不能说话的各类患者可以清楚的表达自己想法和意愿。                                             

3.延续家访、延续回访:回访覆盖率>97%,患者及家属满意度>98%。

4.安宁照护:让患者受到充分的尊重;

(五)科室管理文化                                                                     

质量是保证营造人文爱心科室环境的基础:科室设立41张床位,抢救区域、4人间、2人间及单间均有设立,满足不同病人的需求,床位与床位之间均有隔帘遮挡,充分保护病人的隐私。                                     

科室医护人员积极参加国家/省市级各项比赛,近3年获得国家级荣誉18项、省市级荣誉30余项,通过比赛学习和提升,让团队人员发现自己的优点,提升自己的职业规划。这些荣誉也是严管理、高要求下的收获。                                      

(六)职业生涯塑造文化                                  

1.春游文化;

2.春晚文化;

3.户外活动增强体质;

4.特别的日子我记得;

5.个人专业发展:专科护士;

6.个人学业提升:攻读研究生/博士;

7.科室近5年培养5名护士长已在不同临床科室上岗,多人获得年度考核优秀;

 8.个人形象礼仪提升—专业礼仪课程学习;

9.健康管理:身心健康、乐观生活;

10.宣传摄影:留下工作中生活中的每一个值得珍藏的瞬间。

三、重症团队建设形成示范影响力

(一)举办城北学术论坛

借助科室地理位置和城北区域联盟的建立,每年定期开展4期城北重症论坛,让联盟单位参与促进医疗能力的提升,建立城北论坛的品牌效应。

(二)城北区域建设联盟

借助科室对危重患者救治能力的优势,在医院的协助下建立成都城北区域危重患者救治联盟,帮助医联体单位进行医疗护理水平的培训及考核,解决医疗难题,促进共同发展、共同进步、共同服务好城北百姓健康。

(三)创建专业品牌活动——年度脓毒症日活动

脓毒症医护一体化救治是国家卫生健康委员会立项适宜技术推广项目。提高对脓毒症认识,实现脓毒症的早期识别及早期治疗能显著提高脓毒症的预后。科室连续6年举办“9.13脓毒症日主题活动”,我们将成果推广到大凉山,脓毒症活动采取多种形式取得区域较好的影响力,并有效带动区域内脓毒症患者的早识别早救治能力。

(四)品管圈质量管理

2014年科室建立以本科生为主体的品管圈,形成科室传统管理文化,每年开展多期品质管理活动。品管圈成果汇报多次获得全国一等奖、三等奖的优异成绩。在2024年获得全国质量改善项目:卓越案例奖。

(5)办好继续教育培训

科室连续8年举办8届成都市/四川省继续教育培训班,连续5年举办5届国家级继续教育培训班,1届国际交流培训班,邀请国内外专业教授进行多种形式的培训教学,2届市级护理技能比赛,为四川省重症医学同道搭建了一个高水平的学术交流平台,得到一致好评。

 

关于举办医院人文管理征文活动的通知

https://www.yyrw.org.cn/e/action/ShowInfo.php?classid=5&id=6457

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